肿瘤内科常见危急值管理及护理要点考核试题.docxVIP

肿瘤内科常见危急值管理及护理要点考核

一、选择题

1、血小板危急值正确的是（）[单选题]*

A、≤50×109/L或≥800×109/L√

B、≤55×109/L或≥800×109/L

C、≤70×109/L或≥1000×109/L

D、≤60×109/L或≥800×109/L

2.女性血红蛋白值正确的是（）[单选题]*

A、120~160g/L

B、110~150g/L√

C、120~140g/L

D、110~160g/L

3、骨髓抑制分级分几级（）[单选题]*

A、3级

B、4级

C、5级√

D、6级

4.粒细胞减少时紫外线消毒每日几次，多长时间（）[单选题]*

A、每日至少2次，30min√

B、每日1次，30min

C、每日3次，1h

D、每日1次1h

5.血红蛋白减少的临床表现有哪些（）[多选题]*

A、贫血貌、乏力√

B、头晕、头痛√

C、心慌、胸闷气短√

D、食欲减退√

6、血小板重度减少时可能出现的症状（）[多选题]*

A、头痛、视物模糊√

B、腹痛、血便、黑便√

C、皮下出血点√

D、恶心、呕吐√

7.以下哪些是血清钾升高患者的表现?（）[多选题]*

A、无力、肌肉酸痛、四肢麻木√

B、腹痛、腹胀、腹泻√

C、心律失常√

D、恶心、呕吐、食欲缺乏

8.肌酐出现危急值患者的护理措施有哪些?（）[多选题]*

A、控制蛋白质摄入√

B、关注尿液量，颜色、性状、记录24小时出入量√

C、观察水肿情况，做好皮肤的护理√

9、低钠血症的主要临床表现（）[多选题]*

A、淡漠、谵妄、神志障碍√

B、恶心、呕吐、食欲缺乏√

C、少尿√

10.低血糖患者有哪些症状?（）[多选题]*

A、心慌、出汗√

B、眩晕、饥饿感√

C、易怒、意识改变√

11.血清钙过高患者主要表现有哪些?（）[多选题]*

A、骨骼疼痛√

B、心律失常、心跳骤停√

C、神志淡漠√

D、恶心、呕吐√

12、气胸临床表现（）[多选题]*

A、呼吸困难√

B、胸闷、胸痛√

C、叩诊呈鼓音√

D、刺激性的咳嗽√

13.消化道穿孔最常见的症状（）[多选题]*

A、腹痛√

B、恶心、呕吐√

C、腹胀√

14.肺动脉栓塞，主要临床症状（）[多选题]*

A、胸痛√

B、呼吸困难√

C、咯血√

15.肺动脉栓塞患者的护理措施有哪些（）[多选题]*

A、卧床休息，吸氧，关注血氧情况，有无胸痛、呼吸困难、咯血情况√

B、密切关注生命体征予心电监护√

C、胸痛明显患者，遵医嘱予止痛处理√

D、遵医嘱使用溶栓药物，密切关注患者凝血四项、D二聚体√

16.气胸的护理措施有哪些（）[多选题]*

A、指导患者卧床休息，予吸氧，关注患者血氧情况√

B、关注患者有无呼吸困难，胸闷胸痛，指导患者勿剧烈运动或用力咳嗽√

C、协助外科医生行胸腔穿刺抽气，或胸腔闭式引流排气√

D、关注患者有无便秘，指导患者进食易消化，粗纤维食物，避免用力排便加重病情√

17.高血钾患者护理要点有哪些（）[多选题]*

A、立即停止钾的摄入，指导患者低钾饮食√

B、指导留陪人，卧床休息，防跌倒，密切观察意识、心律、呼吸的变化√

C、关注患者有无腹胀、腹痛、腹泻等症状√

D、关注患者尿量，必要时记录24小时出入量√

18、患者PT值报过高危急值，护理要点有哪些（）[多选题]*

A、关注患者有无出血倾向或皮下出血点，有无黄疸，梗阻等并发症√

B、加强基础护理，密切观察病情变化√

C、指导患者软毛刷刷牙，不得用手抠鼻,保持大便通畅√

D、指导患者卧床休息,避免肢体碰撞或外伤√

19、中性粒细胞减少伴发热（FN），发热超过一小时是多少度确诊（）[单选题]*

A、≥38.0℃√

B、≥38.5℃

C、≥39.0℃

20.护士接到危急值后多少分钟内必须报告医生?（）[单选题]*

A、3分钟

B、5分钟√

C、10分钟

D、15分钟。