留置针操作标准 .pdf

留置针静脉输液操作流程

项操作规程分评价标准

目值

1．护士准备；衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩，戴手表4一项不符合扣1

2．评估患者并解释；分;未洗手扣2分

核对患者6

评估；患者年龄、病情、治疗方案，过敏史，用药史，穿

操刺部位皮肤，血管情况，心肺功能，自理能力及合作程度，未核对扣2分;未

作是否排尿排便评估扣4分；评

前解释；向患者及家属解释输液的目的，方法注意事项及配估每缺一项扣0.5

准合要点、介绍留置针的特点。分；未解释扣2分

备3.物品准备

20治疗车上层；已配置好的药液、注射盘用物一套（0.5‰

分碘伏、无菌棉签、急救药品）、弯盘、止血带、透明敷贴、胶用物每缺一项扣

布、5毫升无菌注射器、生理盐水或预充式导管冲洗器、输液81分；留置针型号

接头、砂轮、输液器及型号合适的留置针、瓶贴、输液卡、不符合治疗需求

小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂、医嘱执行单扣1分

治疗车下层；利器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶

其他：输液架、必要时备小夹板、输液泵，特殊药物需备

警示标识。

4.环境准备：整洁、安静、安全、光线明亮2一项不符合扣1分

1、洗手（15S）10

2，配制药液：

①双人核对医嘱、输液卡和药液一项不符合扣2

②检查输液用具和药液的质量分

③以无菌方式将输液器插入配好的药瓶【袋】中

④整理用物，洗手

3..核对患者：3未按要求核对扣2

①携用物至患者床旁分；体位不适扣1

②双项核对床号、姓名、腕带信息及所输药物的药名、浓度、分

剂量、给药时间及给药方法

③协助取舒适体位

操4、排气：挂输液瓶【袋】于输液架上，将输液器与输液接头、排气一次不成功

作留置针连接，排尽输液器与留置针内的空气（一次排气成功），3扣2分；

程以不滴液为准，关闭调节器浪费药液扣2分

序5.选择血管及消毒:

65①选择血管方法正确，兼顾病人意愿

分②将小垫枕放于穿刺肢体下，上铺治疗巾