外固定架护理.pptx

外固定架护理汇报人：文小库2024-04-07

外固定架基本概念与原理术前准备与评估术中操作技巧与注意事项术后护理要点与康复指导并发症识别与处理策略随访管理及效果评价目录

外固定架基本概念与原理01

外固定架是一种用于固定骨折断端的医疗器械，通常由金属杆、连接器和固定针等部件组成。定义外固定架通过将骨折断端固定在稳定的位置，促进骨折愈合，同时减少患者的疼痛和不便。作用外固定架定义及作用

外固定架主要由固定针、连接杆、夹头、万向接头等部件组成。根据使用方式和功能不同，外固定架可分为单边式、双边式、三角式、环形等多种类型。结构组成与分类分类结构组成

外固定架通过固定针将骨折断端与金属杆连接，利用金属杆的稳定性和支撑作用，使骨折断端保持在稳定的位置，从而促进骨折愈合。工作原理外固定架适用于多种类型的骨折，如开放性骨折、粉碎性骨折、多发性骨折等，尤其适用于那些难以通过内固定手术治疗的复杂骨折。适应症工作原理及适应症

优点外固定架具有操作简便、创伤小、固定可靠、便于调整等优点，适用于多种类型的骨折治疗。缺点外固定架也存在一些缺点，如固定针松动、感染风险、影响关节活动等。同时，由于外固定架需要长时间佩戴，可能会给患者带来不便和不适。优缺点分析

术前准备与评估02

010204患者评估与教育评估患者伤情、疼痛、肢体肿胀、血运及感觉情况。了解患者心理状况，给予解释和安慰，消除其紧张情绪。指导患者进行手术体位练习及床上排便训练。告知患者及家属外固定架手术的目的、方法、注意事项及配合要点。03

准备外固定架、螺钉、钢针、扳手等手术器械。检查器械的完整性、无菌性及有效期。根据手术需要，准备适当的固定材料和辅助工具。器械准备与检查

调节手术室温度、湿度，保持舒适。手术床铺无菌单，确保无菌操作环境。手术室空气消毒，保持环境清洁。手术室环境准备

明确手术团队成员职责，确保手术顺利进行。团队成员间保持良好的沟通，及时传递手术信息及患者需求。与麻醉师、巡回护士等其他手术相关人员密切配合，确保手术安全。团队协作与沟通

术中操作技巧与注意事项03

根据患者骨折类型和手术需求，选择合适的外固定架类型。确定外固定架的放置位置，确保其与骨折部位相对应，并便于术后调整和维护。在放置外固定架时，注意保护周围软组织和神经，避免损伤。正确安置外固定架位置

根据外固定架的类型和规格，选择合适的钻孔位置和角度。使用专业钻孔工具进行钻孔，确保孔径和深度符合要求。在插入固定针前，检查针的长度和直径是否与钻孔匹配，避免过紧或过松。插入固定针时，保持针与骨面垂直，避免损伤周围组织和神经孔、固定针插入操作要点

将外固定架的各部件按照说明书正确连接，确保框架的完整性和稳定性。在调整过程中，注意观察患者的反应和生命体征，确保操作安全。根据患者的骨折情况和手术需求，对外固定架进行调整，使其达到最佳固定效果。完成调整后，对外固定架进行稳定性测试，确保其能够承受术后患者的活动和负重。框架连接、调整及稳定性测试

严格遵守无菌操作原则，降低感染风险。对于出现松动、移位等不稳定情况的外固定架，及时进行调整和加固。定期观察外固定架固定部位的皮肤情况和血液循环状况，及时发现并处理压疮、坏死等并发症。对于出现严重并发症的患者，及时采取相应治疗措施，必要时拆除或更换外固定架。并发症预防与处理策略

术后护理要点与康复指导04

定期评估患者疼痛程度，采用视觉模拟评分法（VAS）等工具进行量化评估。疼痛评估药物治疗非药物治疗根据疼痛程度，合理使用非甾体抗炎药、阿片类药物等缓解疼痛。采用物理疗法、心理疗法等辅助手段，如冷敷、热敷、按摩、针灸、心理疏导等。030201疼痛管理策略实施

密切观察伤口渗血、渗液情况，及时记录并通知医生处理。伤口观察遵循无菌操作原则，定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁。换药操作合理使用抗生素，加强病房消毒通风，避免交叉感染。感染防控伤口观察、换药及感染防控措施

术后尽早进行肌肉收缩、关节活动等锻炼，促进血液循环，防止肌肉萎缩。早期功能锻炼根据患者恢复情况，逐步增加活动量和活动范围，避免剧烈运动。逐步增加活动量使用康复器械如拐杖、助行器等辅助行走，减轻患肢负担。康复器械辅助肢体功能锻炼指导

保持良好生活习惯饮食调整心理调适定期复查日常生活注意事项提烟限酒，保持充足睡眠，避免过度劳累。增加营养摄入，多食用高蛋白、高维生素食物，促进伤口愈合。保持积极乐观心态，与家人朋友沟通交流，减轻心理压力。遵医嘱定期复查X线片等相关检查，了解骨折愈合情况。

并发症识别与处理策略05

早期并发症识别及干预措施针道感染定期观察针道口情况，发现红肿、渗出等感染迹象，及时采取局部消毒、换药等措施。疼痛评估疼痛程度和性质，采取药物镇痛、调整外固定架位置等缓解疼痛的方法。血管神经损