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达比加群酯分享丨“心房颤动”相关问答

Q1：什么是房颤？

A1：房颤是“心房颤动”的简称，是心脏的电活动的传导系统出现了障碍。正常情况下，心脏的节律称为窦性心律，但房颤时，心房或其他特殊部位的异常电活动驱动心房，使心房肌细胞无序地产生电活动和收缩，导致心室率也变得极不规则。

Q2：房颤的流行病学情况如何？

A2：根据2021年的流行病学调查显示，我国18岁以上居民的房颤粗患病率为2.3%，预计总患病人数可达2000万。房颤的患病率随年龄增加而增加，55岁以上的人群中房颤的患病率为5.5%，75-76岁人群的房颤患病率约为12%。

Q3：哪些人容易患房颤？

A3：容易患房颤的人群包括：

①老年人：年龄≥60岁的人群；

②心血管疾病患者：如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭等；

③合并其他疾病患者：如慢性肾脏病、糖尿病（代谢综合征）、甲亢、阻塞性睡眠呼吸暂停等；

④有不良生活习惯的人：如熬夜、饮酒等。

Q4：房颤有哪些危害？

A4：

脑梗死/血栓栓塞：房颤时心房容易形成附壁血栓，血栓脱落可引发脑梗死；

心肌梗死：房颤时，血栓脱落栓塞到冠状动脉或快心室率引起心肌细胞需氧量增加，导致心肌梗死；

心功能不全/心衰：房颤时，心房不能有效收缩，引发心室重构，导致心功能不全和心衰。

Q5：房颤的治疗包括哪些方面？

A5：

房颤的治疗包括：

1.控制原发病；

2.减少并发症的风险（防治血栓栓塞）；

3.控制症状（控制心室率）；

4.转复和维持窦性心律。

药物治疗包括抗心律失常治疗和抗凝治疗。抗凝治疗的目的是防止心房内形成附壁血栓，常见的新型口服抗凝药物有达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班和艾多沙班。

Q6：如何远离房颤？

A6：远离房颤的方法包括：

1.经常数数脉搏，及时发现房颤的发生；

2.做好房颤筛查，特别是60岁以上的老年人；

3.调整生活方式，如戒烟限酒、适度运动、保持健康饮食等；

对于已有房颤的患者，要定期复诊，按医嘱用药，并进行适度和适量的运动。

参考文献：

[1]ShiS,TangY,ZhaoQ,etal.PrevalenceandriskofatrialfibrillationinChina:Anationalcross-sectional?epidemiologicalstudy[J].LancetRegHealthWestPac,2022,23:100439.

[2]HeeringaJ,vanderKuipDA,HofmanA,etal.Prevalence,incidenceandlifetimeriskofatrialfibrillation:theRotterdam?study[J].EurHeartJ,2006,27(8):949-953.

[3]SvennbergE,EngdahlJ,Al-KhaliliF,etal.MassScreeningforUntreatedAtrialFibrillation:TheSTROKESTOPStudy[J].Circulation,2015,131(25):2176-2184.

[4]?MigdadyI,RussmanA,BuletkoAB.AtrialFibrillationandIschemicStroke:AClinicalReview[J].SeminNeurol,2021,41(4):348-364.

[5]?HuangB,YangY,ZhuJ,etal.Clinicalcharacteristicsandprognosticsignificanceofchronicobstructive?pulmonarydiseaseinpatientswithatrialfibrillation:resultsfroma?multicenteratrialfibrillationregistrystudy[J].JAmMedDirAssoc,2014,15(8):576-581.

[6]?BizhanovKA,CapitalACK,BaimbetovAK,etal.Atrialfibrillation:Epidemiology,pathophysiology,andclinicalcomplications?(literaturereview)[J].JCardiovascElectrophysiol,2023,34(1):153-165.

[7]?ChoiSE,SagrisD,