内分泌系统与生殖系统疾病（病理学课件）.pptx

甲状腺炎;急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎

慢性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

慢性纤维性甲状腺炎;亚急性甲状腺炎;慢性淋巴细胞性甲状腺炎;慢性纤维性甲状腺炎;甲状腺肿;甲状腺肿;一、弥漫性非毒性甲状腺肿

;2.病因及机制;（2）致甲状腺肿因子：

水中钙、氟—影响肠道碘吸收；抑制甲状腺素分泌

大头菜、卷心菜—抑制碘化物在甲状腺内运送

磺胺药、锂—抑制碘有机化;

（1）增生期：又称弥漫性增生性甲状腺肿，甲状腺弥漫性对称性中度增大，表面光滑，﹤150g（正常20-40g）

（2）胶质贮积期：又称弥漫性胶样甲状腺肿，甲状腺弥漫性对称性显著增大，表面光滑200-300g或更大

（3）结节期：又称结节性甲状腺肿，滤泡上皮局灶性增生复旧或萎缩不一致，甲状腺不对称结节状增大，结节大小不一，有的结节境界清楚（无完整包膜），切面可坏死、出血、钙化、囊性变、瘢痕形成等;增生期;胶质贮积期;滤泡扩张，大量胶质贮积;结节期;甲状腺不对称结节状增大;结节期---出血和囊性变;可见结节形成，部分滤泡显著扩张，

部分滤泡增生、萎缩，间质纤维增生

;;（1）甲状腺肿大：多无临床症状

（2）压迫症状：压迫气管及喉返神经，引起窒息吞咽和呼吸困难、声音嘶哑；

（3）一般不伴甲状腺功能亢进

（4）癌变：1％~2％;二、弥漫性毒性甲状腺肿;2.病理变化

（1）肉眼：

甲状腺弥漫对称肿大，可达正常的2~4倍，质较

软，表面光滑，切面灰红色肌肉样

（2）镜下：

滤泡上皮增生呈高柱状，可形成乳头突入腔内；滤泡腔内胶质稀薄，周边可见吸收空泡；

间质血管丰富、充血，淋巴组织增生;（1）高代谢症状群：怕热、多汗、食欲亢进，消瘦乏力、心率加快；

（2）交感神经兴奋症状：烦躁、易怒、手震颤；（3）突眼征

（4）T3、T4增高;突眼征;糖尿病;一、概述;约占糖尿病的10％；

青少年发病，起病急、病情重、发展快；

胰岛B细胞明显减少，血中胰岛素降低，易出现酮症；

治疗依赖胰岛素；

自身免疫性疾病。;

约占糖尿病的90％；

成年发病，起病缓慢、病情较轻、进展较慢；

胰岛数目正常或轻度减少，血中胰岛素可正常、增多或降低；

肥胖者多见，较少出现酮症；

不依赖胰岛素治疗。

;三、病理变化;2.血管病变：

（1）微血管病变：最具特征性，既是并发许多器官病变的病理基础，也是决定患者预后的主要因素。包括微动脉、毛细血管和微静脉，特征是基底膜增厚，基底膜有糖类物质沉积。

（2）细动脉玻璃样变性：与良性高血压病相同，血压可升高。

（3）大中动脉粥样硬化：主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉，常引起心、脑、肾严重并发症而致死。

;3.肾脏病变：表现为肾小球硬化，肾动脉及细动脉硬化，肾小球上皮细胞内糖原沉积，急慢性肾盂肾炎等病变。

4.视网膜病变:渗出、水肿、出血、剥离、失明等。另外，患者易合并白内障。;5.神经系统病变：

周围神经可因血管病变引起缺血性损伤或状肢体疼

痛、麻木、感觉丧失、肌肉痹等；脑细胞也可发生

广泛变性

6.其他组织或器官病变：

皮肤黄色瘤肝脂肪变和糖原沉积

骨质疏松糖尿病性外阴炎

化脓性和真菌性感染等;四、临床表现;1.高血糖、糖尿；

2.口渴多饮；

3.多食及体重减轻；

4.并发心、脑、肾疾患及感染性疾病；

5.酮血、酮尿症及酸中毒、糖尿病性昏迷。;宫颈疾病;宫颈疾病;一、慢性子宫颈炎;;子宫颈假性糜烂(大体);子宫颈真性糜烂;子宫颈乳头状糜烂;子宫颈糜烂伴鳞化;子宫颈乳头状糜烂伴鳞化;（2）子宫颈腺体囊肿;（3）子宫颈息肉;（4）子宫颈肥大;二、子宫颈上皮内瘤变;异型增生/原位癌;子宫颈上皮内瘤变Ⅰ级;子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级;子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级;子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级;子宫颈原位癌;原位癌累及腺体;三、子宫颈癌;早期浸润癌或微浸润癌浸润深度≤基底膜下5mm;子宫颈鳞状细胞癌;子宫颈腺癌;子宫颈腺癌;3.扩散：直接蔓延、淋巴道转移、血道转移

4.临床病理联系:阴道分泌物增多，阴道不规

则流血疼痛，其他症状;乳腺疾病;目录;2.硬化性腺病

是以乳腺纤维间质和腺体成分明显

增生为特征，且纤维增生超过腺体增生。

;1.概念：由乳腺腺上皮和纤维组织构成，乳腺最常见的良性肿瘤

2.病因：雌激素↑

3.病理变化

肉眼：常单发，呈圆形或卵圆形结节状，有完整包膜，表面

光滑，界清，质硬韧，切面灰白色，可见细小裂隙。

镜下：由增生的纤维间质和腺上皮细胞构成，间质较疏松。分管周型和管内型;1.概述：乳腺癌是来自乳腺终末导管-小叶单元上皮的恶性

肿瘤。占女性恶性肿瘤的第一位。

2.病