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布鲁氏菌病患者防控管理制度

布鲁氏菌病属于乙类传染病。根据《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术标准》、《布鲁氏菌病诊疗方案》、《疫源地消毒剂通用要求》等相关要求，制定本制度。

一、患者的报告与隔离

（一）门诊发现布病疑似或确诊患者，应及时填写传染病报告卡，同时将患者转诊至长春市传染病医院进行进一步确诊或规范治疗。

（二）病区发现布病疑似患者或确诊患者，应进行单间收治，做好接触隔离，标识明确。同时填写传染病报告卡，并于24小时内上报感染控制部。

（三）患者同时患有其他疾病病情需要继续住院治疗者，患者应继续进行单间隔离，当患者症状消失，血、尿培养均为阴性时方可解除隔离。如患者病情允许，可将患者转诊传染病专科医院进行诊治。

二、医务人员的防护

（一）接触患者时应佩戴医用外科口罩、一次性帽子；

（二）严格执行手卫生规范。接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时应戴一次性医用橡胶检查手套，当手有损伤时，应戴双层手套。摘手套后应洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手。

（三）有可能发生患者的血液、体液飞溅到面部时应佩戴防护面罩。有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣。

三、清洁消毒

（一）日常清洁与消毒

1.隔离病房应加强通风，每日开窗通风至少2次，每次不少于30分钟；也可采用紫外线或等离子空气消毒机进行空气消毒，每日至少两次，每次至少60分钟，做好消毒记录。

2.隔离病房各种物体表面和地面可使用含有效氯1000mg/L消毒剂进行擦拭，作用30分钟。每日至少消毒2次，遇污染随时进行消毒处理。

3.患者用过的诊疗器械、器具、物品等应及时放入箱内存放，做好标记，密闭转运至消毒供应室，由消毒供应室统一进行处理。尽可能使用一次性医疗用品。

4.与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。

5.患者的床单、被罩、枕套等床上用品每周更换1次，如被血液、体液或排泄物污染时应及时更换，并用含有效氯2000mg/L消毒剂浸泡消毒30分钟后，再送洗衣班清洗；被芯、枕芯、褥子床垫等间接接触患者的床上用品应保持清洁，防止体液浸湿污染，如有血液、体液或排泄物等污染，应随时更换。

（二）终末消毒

患者出院、转院或死亡后应对隔离病房进行终末消毒处理。

1.采用紫外线或等离子空气消毒机进行空气消毒至少60分钟，做好空气消毒记录。

2.各种物体表面和地面、墙壁等均应使用1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒，作用30分钟，做好消毒记录。

3.床单、被罩、枕套等床上用品为感染性织物，应在患者床边密闭收集于橘红色感染性织物专用收集袋内，并有“感染性织物”标识。床上用品被血液、体液或排泄物污染时应先使用含有效氯2000mg/L消毒剂浸泡消毒30分钟后再收集。

四、医疗废物处理

隔离病房患者产生的废弃物均属医疗废物，应使用双层医疗废物包装袋盛装，盛装的医疗废物达到包装袋的3/4时，应及时使用有效的封口方式进行封闭，做好标记，并与医疗废物回收人员做好交接记录。隔离病房内应放置医用垃圾桶。