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5种常见消化内镜检查

胶囊内镜

胶囊内镜检查是指患者口服

智能胶囊，借助消化道蠕动使之

⊙南部县人民医院刘勇在消化道内运动、拍摄图像，从

而了解受检者的消化道情况，对

消其病情做出诊断。

化内镜是指从口腔、肛门结肠、盲肠至回肠末端的肠道适应证：包括不明原因消化

等人体天然孔道或切口、黏膜，主要用于诊断结/直肠炎道出血及缺铁性贫血、疑似小肠

造瘘口等人工通道将内镜插入人症、良恶性肿瘤、息肉、憩室等肿瘤、疑似或难以控制的吸收不

体消化系统内，进行相关消化系疾病。良综合征、检测非甾体类消炎药

统疾病的检查、诊断、治疗的一适应证：原因不明的下消化相关性小肠黏膜损伤，以及临床

种检查方法，主要包括胃镜、道出血，包括便血和持续性便潜上需要排除小肠疾病者。

十二指肠镜、结肠镜、胶囊内血阳性；存在下消化道症状，如禁忌证：无手术条件或拒绝

镜、超声内镜等。腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、接受任何腹部手术者（一旦胶

大便习惯改变等可疑结直肠疾囊滞留将通过手术取出）绝对禁

胃镜病；炎症性肠病做鉴别诊断或需忌。已知或怀疑胃肠道梗阻、狭

胃镜可以观察食管、胃、要确定病变范围、严重程度等以窄及痿管，心脏起搏器或其他电

十二指肠球部和降部的黏膜，以及治疗后的复查；结直肠肿瘤术子仪器植入者，吞咽障碍者及孕

确定病变的部位及性质，并取活后或结直肠息肉切除术后的定期妇相对禁忌。

体组织做检查，协助诊断上消化随访。

道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩禁忌症：除了胃镜检查的禁十二指肠镜

室、狭窄、畸形或异物等疾病。忌证，还包括肠梗阻、中毒性巨十二指肠镜采用侧视镜的方

适应证：存在上消化道症状结肠、对肠道清洁剂成分过敏等式，可用于诊断十二指肠、肝、

（如烧心、吞咽困难、上腹痛、情况。胆或胰腺疾病，也可以用于消化

呕吐等），怀疑有食管、胃、系统疾病的辅助治疗。但由于侧

十二指肠病变，临床需要确诊超声内镜视镜视野小，只能观察到部分食

者；已确诊的上消化道病变，如超声内镜可在内镜下直接观管及胃壁结构，容易遗漏部分病

消化性溃疡、食管癌、胃癌等察腔内病变，了解病变来自管道变，一般不作为上消化道病变的

疾病治疗后需要随访或观察疗效壁的某个层次及周围邻近脏器的常规检查手段。

者；消化道出血，病因及部位不情况，能排除骨骼、脂肪、含气