孕期指导和护理—妊娠诊断（助产学课件）.pptx

孕期指导和护理;;妊娠分期;病史及临床表现;辅助检查;病史及临床表现;中、晚期妊娠诊断;中、晚期妊娠诊断;早期妊娠的主要临床表现为停经、早孕反应、乳房变化和生殖系统的改变。血、尿人绒毛膜促性腺激素增加是确定妊娠的主要指标，妊娠早期超声检查是确定宫内妊娠的金标准。

妊娠中晚期主要的临床表现有子宫增大和胎动，通过多普勒仪监测胎心率，定期超声检测胎儿生长发育。

;孕期指导和护理;;胎儿在子宫内的姿势

胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲

交叉于胸腹前，其体积和体表面积均明显缩小。

整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形

;指胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系。

;指最先进入骨盆入口的胎儿部分。;头先露;臀先露

;胎先露;指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

;;左（L）;纵产式;（盆底观）;枕前位;枕横位;枕后位;

;

;正常的胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前。

胎产式包括纵产式和横产式，纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。

枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。每个指示点与母体骨盆入口左、右、前、后、横而有不同胎位。