老年人压疮护理.pptx

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老年人压疮护理汇报人:文小库2024-03-22

CONTENTS压疮基本概念与原因老年人压疮风险评估与识别日常生活护理中预防压疮措施专业护理操作技能培训心理关怀与沟通技巧在压疮护理中应用家属参与和健康教育推广

压疮基本概念与原因01

压疮是由于身体局部zu织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软zu织溃烂和坏死。根据压疮的严重程度和侵害深度,可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期等不同阶段。压疮定义及分类压疮分类压疮定义

老年人皮肤特点老年人皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增加。老年人活动能力下降老年人运动及神经活力较低,其机体控制力、感觉功能衰退,保护性反射迟钝,老而不稳,皮肤对压力、剪切力、摩擦力的耐受力也相应下降。全身营养障碍老年人营养摄取不足或吸收不良,导致蛋白合成减少,出现负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,zu织器官应激代谢的调节能力减弱,也是压疮的易发因素。010203老年人易发压疮因素

压疮不仅给老年人带来痛苦,增加经济负担,影响疾病的康复,严重时可继发感染引起脓毒败血症而危及生命。压疮危害性预防压疮的关键在于消除诱发因素,做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。同时,应加强营养摄入,增强机体抵抗力和zu织修复能力。对于长期卧床的老年人,应使用气垫床或采取局部减压措施,以减轻局部压力。预防措施压疮危害性及预防措施

老年人压疮风险评估与识别02

使用Braden压疮风险评估量表,通过感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力等七个方面进行评分,预测压疮风险。BradenScale应用Norton量表评估老年人的身体状况、精神状态、活动能力、移动能力和排泄情况,以判断压疮发生的可能性。NortonScaleWaterlow压疮风险评估工具结合了多种因素,包括年龄、性别、体型、皮肤类型、控便能力、营养状况、zu织耐受力等,对老年人进行全面评估。WaterlowScale风险评估方法及工具

观察皮肤颜色变化检查皮肤温度与湿度询问疼痛与不适感定期翻身与检查早期识别技巧与策略注意老年人皮肤是否出现红斑、发紫等异常颜色,以及是否出现水肿、硬结等症状。主动询问老年人是否感到疼痛或不适,特别是在受压部位,以便及时发现压疮迹象。触摸老年人皮肤,感受其温度和湿度变化,若皮肤发凉或潮湿,则可能存在压疮风险。对于长期卧床或坐位的老年人,应定期协助其翻身,并对受压部位进行检查,以及时发现并处理压疮。

案例一01某长期卧床老人因未及时翻身,导致骶尾部出现压疮。通过及时清创、换药和采取正确的护理措施,最终使压疮愈合。案例二02一位长期坐轮椅的老人因缺乏活动导致坐骨结节处发生压疮。通过调整坐姿、增加坐垫厚度和定期活动等措施,有效预防了压疮的进一步发展。实践经验总结03老年人压疮的预防和护理需要综合考虑多种因素,包括风险评估、早期识别、及时干预和正确护理等。同时,护理人员应具备专业知识和实践经验,以便更好地为老年人提供优质的护理服务。案例分析与实践经验分享

日常生活护理中预防压疮措施03

使用温水和温和的清洁剂,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。保持衣物清洁、干燥,避免穿着潮湿或脏污的衣物。定期更换床单、被罩等床上用品,保持干燥、清洁。每日擦洗身体及时更换衣物保持床单整洁保持皮肤清洁干燥方法

对于卧床老人,应每两小时协助其翻身一次,避免长时间压迫同一部位。如枕头、垫子等,放置在身体空隙处,以减轻局部压力。对于能够活动的老人,应鼓励其定期进行自主活动,如抬臀、屈膝等,以增加血液循环。每两小时翻身一次使用辅助器具鼓励老人自主活动定时变换体位技巧指导

适量增加瘦肉、鱼、蛋等富含优质蛋白质的食物,有助于促进zu织修复。多食用新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物,以增强机体抵抗力。根据老人具体情况,合理控制水分摄入,避免水肿加重局部压迫。鼓励老人少量多餐,避免暴饮暴食,以减轻胃肠负担。增加蛋白质摄入补充维生素和矿物质控制水分摄入调整饮食习惯营养支持与饮食调整建议

专业护理操作技能培训04

如泡沫垫、气垫床等,减轻局部压力。置于骨隆突处,如骶尾部、足跟等,避免局部受压。确保其完整、无破损,及时更换。选用合适的防护垫正确放置防护垫定期检查防护垫正确使用防护用品示范

局部减压和按摩操作要点定期翻身每2小时至少翻身1次,避免长时间同一部位受压。使用减压器具如翻身枕、楔形垫等,协助局部减压。按摩受压部位用指腹或手掌轻轻按摩受压部位,促进血液循环。

用生理盐水清洗伤口,去除坏死zu织和分泌物。根据伤口情况选择合适的敷料,如湿性愈合敷料、泡沫敷料等。保持伤口干燥、清洁,避免感染。及时发现并处理伤口异常情况,如红肿、疼痛等。清洁伤口选择合适敷料定期更换敷料观察伤口变化伤口处理及敷料选择

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