2024年版,初级药师,练习题1.docxVIP

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2024年版,初级药师,练习题1

生理学

课前导入

一、考情分析：“鸡肋”

二、科目特点:理解性的内容多，记忆性的内容少

课程特点和要求：听懂，弄会，去做题第一节细胞的基本功能细胞的基本功能1.细胞膜的结构和物质转运动能膜结构的液态镶嵌模型，单纯扩散、膜蛋白介导的跨膜转运和主动转运的定义和基本原理2.细胞的跨膜信号转导G-蛋白耦联受体、离子受体和酶耦联受体介导的信号转导的主要途径3.细胞的生物电现象静息电位和动作电位的定义、波形和产朝气制4.肌细胞的收缩神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程、骨骼肌收缩的机制和兴奋-收缩耦联基本过程

一、细胞膜的物质转运功能

液态镶嵌模型学说——细胞膜是以液态的脂质双分子层为骨架，其中镶嵌着不同生理功能的蛋白质。

（一）单纯扩散

1.概念：脂溶性小分子物质由膜的高浓度区一侧向膜的低浓度区一侧顺浓度差跨膜的转运过程称为单纯扩散。

2.转运物质：除O2、CO2、NO、CO、N2等气体外，还有乙醇、类固醇类激素、尿素等。

3.特点：

①顺浓度差，不耗能；

②无需膜蛋白帮助；

③最终使转运物质在膜两侧的浓度差消逝。

（二）易化扩散

是指某些非脂溶性或脂溶性较小的物质，在特别蛋白的“帮助”下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。

1.以载体蛋白为中介的易化扩散（载体转运）：

例子“血液中的葡萄糖和氨基酸进入到组织细胞”

特点：

（1）载体蛋白质有结构特异性；

（2）饱和现象；

（3）竞争性抑制。

2.以通道为中介的易化扩散（通道转运）：

主要通过通道蛋白质（简称通道）进行的。其转运物质的实力受膜两侧电位差或化学物质的影响，故有电压门控通道和化学门控通道之分。

特点：（1）相对特异性；

（2）无饱和性；

（3）有开放、失活、关闭不同状态。

例子：Na+、K+、Ca2+等都经通道转运。

Na+通道阻断剂——河豚毒素

K+通道阻断剂——四乙铵

Ca2+通道阻断剂——异搏定

（三）主动转运

1.概念：主动转运是指细胞通过本身的耗能过程，在细胞膜上特别蛋白质（泵）的帮助下，将某些物质分子或离子经细胞膜逆浓度梯度或电位梯度转运的过程。

2.钠泵的本质

钠泵就是镶嵌于细胞膜上的Na+-K+依靠式ATP酶。

Na+-K+依靠式ATP酶（钠泵）

3.钠泵活动的生理意义：

①由钠泵形成的细胞内高K+和细胞外的高Na+，这是很多代谢反应进行的必需条件。

②细胞生物电活动产生基础。

③维持细胞正常的渗透压与形态。

④它能建立起一种势能贮备。这种势能贮备是可兴奋组织具有兴奋性的基础，这也是养分物质（如葡萄糖、氨基酸）逆浓度差跨膜转运的能量来源。

※主动转运与被动转运的区分主动转运被动转运（单纯/易化）

需由细胞供应能量不需外部能量逆电-化学势差顺电-化学势差使膜两侧浓度差更大使膜两侧浓度差更小

※转运的都是小分子物质

细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成与维持是由于（）

A.膜在宁静时对K+的通透性大

B.膜在兴奋时对Na+的通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用??D

二、细胞的跨膜信号转导

1.G蛋白耦联受体介导的信号转导

2.离子通道型受体介导的信号转导

3.酶耦联受体介导的信号转导

1.G-蛋白耦联受体介导的信号转导

（1）受体-G蛋白-Ac途径：

激素+G-蛋白偶联受体→激活Ac→ATP→cAMP→激活蛋白激酶（PKA）

→催化细胞内底物磷酸化→生物效应。

（2）受体-G蛋白-PLC途径：

激素+G-蛋白偶联受体→磷脂酶C（PLC）→磷脂酰二磷酸肌醇（PIP2）分解→三磷酸肌醇（IP3）和二酰甘油（DG）

三磷酸肌醇（