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第一章口腔医院就诊指南
简单介绍一下口腔医院各个科室都是干什么的,方便大家对号入座,
不要排了一晚上才发现站错队
1、挂号室:可以电话咨询挂号相关问题,比如某专家是否出诊?挂
几个初诊号?大概需要几点去排队等等。
2、放射科:拍摄各种x光片、牙科ct、各种造影、预约B超
3、修复科:镶假牙,做烤瓷牙的。对于有缺牙、问题多多的中老年
病人如果不知道第一次该看什么科就看看修复科,做一个全面的治疗
计划。
4、体牙髓科:解决各种牙疼的科室,主要工作范围是补牙洞和根管
治疗。
5、牙周科:主要负责洗牙和系统牙周治疗。刷牙出血,牙龈萎缩,
牙齿松动先看牙周科
6、正畸科:戴牙套箍牙的科室,可以帮你改变牙齿的排列问题。成
年人也可以接受正畸治疗,年龄不是问题。
7、儿科:18岁以下的,看儿科。
8、综合科:由各个专业的大夫组成的科室,常见毛病都能解决
9、外科:拔牙,拔智齿,做手术的
第二章谈谈根管治疗
1
谈到杀神经相信很多人已经神色一变了。一颗牙齿如果烂到了一定的
程度就要杀神经才能够不要命的疼。杀神经是通俗的说法,应该叫做
牙髓失活,牙髓就是“神经”,但除了感觉功能外还有着营养牙齿的
作用,后文中会提到。神经可以有很多种死法,可以被药毒死,被钻
挫死,被细菌咬死,还可以被“干尸化”。。。。。。目前国际上疗
效最好的方法是根管治疗RCT,也是上述方法中最为麻烦和费用高
的。
何为根管?根管就是牙根中牙神经所在的空腔,经由根尖孔和骨
头相同。一旦龋齿没有得到有效的控制,随着虫牙的不断深入就可能
导致根管内神经的感染,这时牙齿就会开始出现冷热刺激一过性的敏
感——凉的热的都不太敢吃了。然后在几天之内牙髓就发生了不可逆
的坏死,开始出现牙疼,很剧烈的疼,半边脸都疼,吃凉的热的更疼,
晚上比白天疼。。。。。。再过一阵感染就会随着刚才提到的根尖孔
来到骨头中,造成根尖周炎,开始出现不敢咬东西,牙一吃劲就疼。
如果牙齿出现了不可逆的坏死还想保住这颗牙就只剩下杀神经这一
条路了。根管治疗的原理就是通过机械性的处理,彻底清除牙齿内的
感染物质,然后在清空的根管内严严实实地填入药,杜绝再次感染。
整个治疗过程需要3-5次,几百到近千元钱。根管治疗和其它方法
相比的优势在于:疗效确切、不使用毒性大药物、可接受后续治疗。
刚才提到牙髓还有营养牙齿的作用,将神经杀死后牙齿失去了
这种营养,会变脆;而且由于没有了神经,牙齿也就失去了大脑的“保
护”——也就是本来咬个石子之类的一疼就不咬了,而杀了神经的牙
2
齿由于不会疼了往往会承受过大的力量。由于各种原因做过根管治疗
的牙齿还是和健康牙齿有相当大的强度差异的,所以一般在经过
RCT后,建议给这颗牙齿做一个全冠--也就是“牙套”,把这颗
牙保护起来。这又是一笔钱。。。。。。是不是拔掉了就省下这笔钱
了呢?一颗牙齿一旦拔掉了,要想恢复全部的功能现在只有种植牙这
一种途径,万八块钱吧。所以早一点检查,早一点发现龋齿,早一点
补上,就不用遭根管治疗这份罪、花这份钱了。
我们的口号:早治早好花钱少!
第三章不同的病情如何就诊
最近想写几篇科普文章,从患者的视角出发,以常见的几种不同患者
的想法为主线,希望能对您就诊有帮助。
口腔修复科的患者一般有这样3种:
1嘴里有缺失牙,吃饭受影响了,想镶牙改善生活质量的。
2嘴里有牙洞,牙疼了,经过了根管治疗之后,医生说:“你得赶紧
做个牙冠去,要不然回头容易劈裂啊。。。”,患者迷迷糊糊就来了
修复科,心想着这么麻烦啊,补上不就得了么?
3觉得牙齿排列,或者颜色不满意的。简单粗暴的总结为,臭美的。
对于以上三种患者,我分别按照患者常见想法,说一说材料的问题。
1嘴里有缺失牙,吃饭受影响了,想镶牙改善生活质量的。
3
a虽然影响吃饭,但不严重,还有其他牙齿可以用。对于这种患者呢,
其实
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