PICC维护流程评分细则 .pdf

PICC维护操作流程及评分标准

项

目操作流程及评分标准分扣分

值原因

准1.着装整齐，规范洗手，戴口罩。2

备2.用物准备：换药包（含纱布2块、药杯2个、弯盘、镊子2把、剪刀),

质络合碘、酒精、棉签1包、生理盐水10ml、肝素盐水5ml、接头、贴膜、

量手套、纸质胶布、棉球或大棉签、手消毒液、垫巾、皮尺、记录单。6

103.检查用物是否符合要求。2

分

1.携用物至床旁，核对病人姓名、性别、住院号、确认腕带信息，评估患

者情况，说明目的、方法，取得病人配合，询问病人有无需求，协助病

人取舒适卧位。3

2.手消毒，垫一次性垫巾，充分暴露PICC置管部位,观察穿刺点周围皮肤

及外漏导管长度（注意导管有无滑出或回缩），询问病人有无不适。测量5

臂围（与原始记录对比），手消毒，预冲好新接头。

3.去除旧接头，酒精或吉尔碘至少两遍消毒螺旋口及接头下面的皮肤（范5

围5x5cm）后，更换新接头。

4.冲管：用10ml生理盐水脉冲式冲管（推-停-推），注意感觉管路是否通12

操畅。封管：用肝素盐水正压封管（10U/ml）。

作5.由四周向穿刺点方向零角度撕除贴膜，必要时用无菌棉签按压导管，避6

流免导管脱出。

程6.手消毒，打开换药包，用一把镊子整理好用物后，分别将络合碘和酒精4

质倒入药杯内并分别放入棉签。戴手套，酒精消毒两遍脱去皮屑；络合碘

量消毒两至三遍待干（消毒范围上下20CM）。

758.酒精脱碘两遍、待干。用无菌纱布擦去连接器下残留的消毒液。10

分9.预剪纱布并垫于连接器下面，以穿刺点为中心自然垂放贴膜，接头处高4

举平台固定，抚平四周贴膜后边撕贴膜边按压，接头处再次塑形。

10.脱去手套。10

11.连接器及接头处进行蝶形交叉固定。1

12.填写维护日期及操作人姓名，贴于蝶形交叉上面。4

13.用无菌敷料覆盖接头。2

14.告知患者注意事项，进行健康教育，整理用物。2

15.规范洗手，记录。5

2

全1.操作中随时观察患者的反应、关心患者，确保安全5

程2.态度严谨，操作熟练