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内分泌科出科自我鉴定

内分泌科实习小结

又是一个科室实习生活结束时，这已经是第三个科

室了，又要开始对这五周的实习生活做个总结了。

内分泌科，没下科室前，对这个科室的认识还真是

不深，就以为是简单的糖尿病，每天给病号测测血糖，

打打胰岛素就行了，可到了科室，又学习了这么长时

间，才感觉到，自己对内分泌科的认识很肤浅。

有了前两个科室的经验，我们已经对基础的护理操

作都很熟悉了，很快就投入了工作中，帮着老师们加

药，输液，换液。。。当然，这一天的工作中，做的最

多的一件事就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们

原来想的那么简单，不是扎一下手指出血就行的，要

有一定的顺序。先用酒精消毒手指两遍，待干后再用

一次性的针扎一下，出血后快速用血糖仪测量，然后

准确记录血糖值和时间。每天每个病人基本都得测五

次血糖，早晨的空腹血糖，午饭前和晚饭前的血糖，

还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。有的个别严重

的病人，晚上也要定时测量血糖值，以免发生危险。

前两个科室都没有上过夜班，在这个科室和带教老师

贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。另外贾老

师还教了我们胰岛素的正确的注射方法；注射前的准

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备：确定吃饭时间，肯定在30-45分钟内吃饭。准备

好酒精棉球，注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素

的剂型。仔细检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素

50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液，

轻轻摇晃后，如牛奶状，但若出现下列情况不应使用：

轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。轻摇后，在瓶底或液体内

有小的块状物体沉淀或悬浮。有一层”冰霜”样的物体

粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、无色、透明液

体。注射部位的选择：常用的胰岛素注射部位有：上

臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以2平方厘米为一个

注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注

射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射，部位

都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。注射的轮

换可按照以下原则：选左右对称的部位注射，并左右

对称轮换注射。待轮完，换另外左右对称的部位；如

先选左右上臂，并左右对称轮换注射。等轮完后，换

左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而

造成的血糖波动。同一注射部位内注射区的轮换要有

规律，以免混淆。不同部位胰岛素吸收由快及慢，依

次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间

可能提前，则选腹部注射胰岛素；如

果推迟，则选臀部注射。

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在这段短暂的实习时间里，我的收获很多很多，如

果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少

不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收

获将为我今后工作和学习打下良好的