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2024年临床检验知识点

微生物1.原核细胞型微生物:仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个袒露DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器。属于这类微生物的有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体。

2.真核细胞型微生物细胞核分化程度较高，有典型的核结构（有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。属于这类微生物的有真菌和原虫。

3.非细胞型微生物结构最简洁，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统。必需寄生在活的易感细胞内生长繁殖。这类微生物有病毒、亚病毒和肮粒。

4.微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简洁、肉眼不能干脆看到，必需借助光学显微镜或电子显微镜放大数百至数万倍才能看到的微小生物。微生物包括病毒、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、放线菌、真菌和原虫等。

5.细菌形体微小，通常以微米为测量单位。

6.条件致病性微生物（正常菌群）——临床上多引起内源性感染。

7.G+菌特有成分：磷壁酸（重要表面抗原，可用于细菌血清学分型）（外毒素）。

G-菌特有成分：外膜层（由脂多糖（内毒素）、脂质双层（磷脂）、脂蛋白）。

8.G+菌和G-菌细胞壁的共同成分是肽聚糖。结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥（G-菌无。是溶菌酶、青霉素作用部位）。

9.细菌的主要遗传物质：核质（染色体）、质粒（存在于胞质，双链闭合环状DNA分子）、转位因子10.细菌外毒素的化学本质是蛋白质。不耐热，易被热破坏，56℃20分钟即可破坏，性质不稳定，易被酸和酶破坏，经0.3%到0.4%的甲醛液处理后失去毒性但仍保留免疫原性的生物制品称为类毒素。

11.内毒素是革兰阴性细菌壁中的脂多糖成分（LPS），由O特异性多糖，非特异性核心多糖和脂质A3。其中脂质A是内毒素的主要毒性组分。

12.荚膜本身无毒，但能反抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，增加细菌的侵袭力，是病原菌的重要毒力因子。

13.芽孢是有革兰阳性菌形成的，无致病性，是细菌的休眠体，而非细菌的繁殖方式。特有的吡啶二羧酸成分，具有爱护和稳定蛋白质等生命物质的作用。

将芽胞是否被杀死而作为推断灭菌效果的指标。

14.L型革兰阳性菌细胞壁几乎完全缺失，原生质仅被一层胞膜包绕，一般呈球形，称原生质体，菌落：①“油煎蛋”（荷包蛋）样菌落（典型L型细菌）。②颗粒型菌落（简称G型菌落）③丝状菌落（简称F型菌落）。

15.细菌个体的生长繁殖:细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌可以通过分枝方式繁殖。

16.自营菌：以无机物为原料；

异营菌(腐生菌：以无生命的有机物质为养分物质；

寄生菌：以宿主体内有机物为原料),全部致病菌都是异营菌。

17.细菌养分物质：水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子。

18.细菌个体的生长繁殖方式：无性二分裂，在对数期以几何级数增长。

19.细菌分类（伯杰）等级依次为界、门、纲、目、科、属、种（最小分类单位）。

20.常用的细菌培育方法是：需氧培育法、二氧化碳培育法和厌氧培育法。

21.通常由正常无菌部位实行的标本接种血平板，置于空气或含5%～10%CO2的气缸中培育，大部分细菌可于24～48h生长良好。

22.透射电子显微镜适于视察细菌内部的超微结构；

扫描电子显微镜适于对细菌表面结构及附件的视察。

23.细菌染色的基本程序：涂片（干燥）→固定→初染→染色（媒染）→（脱色）→（复染，使脱色菌体着色）。

24.SS琼脂有较强的抑菌力，用于志贺菌和沙门菌的分别。因选择性过强，可影响检出率，所以，运用时最好加一种弱选择平