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重金属与<1・突触核蛋白相互作用在帕金森病中的
研究进展
【摘要】帕金森病是一种神经退行性病变,其病理标志物Q-突触核蛋白(a
-syn)的水平异常往往伴有重金属稳态失衡,但目前其具体机制尚不明确,相
关研究较少。本综述主要探讨在帕金森病的发及发展过程中,4种重金属(铁、
铜、锌和情)与病理性Q-syn异常表达、聚集和降解之间的相互作用机制,同
时阐述并展望了针对帕金森病患者重金属失衡的潜在治疗方向。
【关键词】帕金森病;重金属;Q-突触核蛋白;发病机制;治疗
帕金森病是我国中老年人群第二常见的中枢神经系统变性疾病,临床表现主
要以静止性震颤、动作迟缓、肌强直、姿势步态异常等运动障碍为特征,同时可
伴有便秘、抑郁、睡眠障碍和认知能力下降等非运动症状。帕金森病的病因尚不
明确,主要有遗传因素、环境因素以及神经系统老化等,其病理改变主要包括黑
质致密部多巴胺(dopamine)能神经元变性、纹状体多巴胺减少、神经元路易小
体形成等。其中路易小体的形成与a-突触核蛋白(a-syn)构象改变、错误折
叠和异常聚集有关[1]。
a-syn是一种高可溶性、内在无序的蛋白质,由140个氨基酸组成,可分
为N端、非淀粉区(NAC区)、C端3个区域,其间分布能与金属离子相结合的
位点[2]o在体内,a-syn以单体、聚集体等形式存在,主要分布在突触前神
经末梢和细胞核内[3-4]。过量的金属离子[例如铁(Fe)、铜(Cu)和锌(Z
n)等]与a-syn结合会促进其由单体状态转变为B-片状原纤维,而这种病理
性a-syn能以肮病毒样形式传播到其他神经元内并形成更大的聚集物,这些聚
集物能够通过增强氧化应激、影响线粒体功能和蛋白酶活性等方式导致神经细胞
死亡,促进帕金森病的发与发展[5-6]o
能够影响帕金森病相关病理性Q-syn的表达、聚集和降解的重金属有多种,
例如铁、铜、锌、锭(n)、碑、铅等,而现有证据比较充分的为前4种金属[7]
(图1),我们通过在万方数据库、CNKI、Pubed中,以“帕金森病”“重金属”
a-synuclein”“Iron”“Copper”“Zinc”“anganese”“Therapy”作
为中英文关键词,检索了1993—2023年的相关文献,对上述四种重金属与q-s
yn的相互作用机制进行综述,以期深化对帕金森病发病机制的理解,同时为针
对重金属失衡的治疗方向提供思路。
5a-synnRNA
促进
ACSL4
抑剖
a-syn单体
叙化应激堵强
小胶质细胞吞噬asynI
7
线校体功能障碍
a-syn与金H结合a-syn异常聚集体
多巴胺能神经元死亡
a-syn降解I
蛋白前活性降低
GRKst
、匕>a-syn®酸化f
t:增多;I:减少;IRE:铁反应元件;IRPs:铁调节蛋白;ACSL4:长链脂酰辅酶A合成酶家族成员
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