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关于进一步推进残疾人社区康复服务工作
的实施方案
为进一步推进XX县残疾人社区康复服务工作,切实提高残
疾人社会保障制度和关爱服务体系建设水平,大力推动“社会化、
综合性、开放式”残疾人防治康复工作模式,帮助残疾人逐步摆
脱疾病、回归社会,根据《民政部财政部国家卫生健康委中国残
联关于开展“精康融合行动”的通知》(民发(2022)104号)和
XX市民政局《关于进一步做好残疾人社区康复服务工作的通知》
文件要求,制定以下实施方案。
一、工作目标
2023年度重点以开展“精康融合行动”为抓手,推进残疾人
社区康复服务建设为目标,建立有需求残疾人社区康复对象数据
库,分门别类建立人员台账和需求清单,登记康复对象并规范服
务率达35%以上,各镇(街道)至少确定并完善一处社区康复点,
2024实现残疾人康复服务率全覆盖,2025年总结经验对康复服务
水平进一步提升完善。聚焦提高残疾人社区康复服务公平可及性、
系统连续性、实施精准性,逐步总结经验,着力推动建立完善医
疗机构、康复机构、就业服务机构以及残疾人康复需求对象之间
的信息共享和转介服务机制,加强探索创新,形成可复制、可借
鉴、可推广的规范化服务模式,促进残疾人患者回归家庭和社会,
逐步实现残疾人社区康复服务全覆盖。
二、服务对象
XX县辖区内有需求的困难重度残疾人及精神障碍残疾人。
三、工作任务
(一)确定服务对象。全县残疾人社区康复服务对象主要为
有康复需求、病情稳定、生活自理的所有残疾人患者,需同时具备
以下基本条件:、具有县户籍且持有《中华人民共和国残疾
1XX
人证》;、不伴有其他重大身体疾病(心、脑血管疾病等)及传
2
染性疾病(活动期肝炎、结核等);、精神类残疾人的症状基本
3
缓解,经基层医疗卫生机构病情随访,近6个月危险性等级评估
为级的;、残疾人患者及监护人要与服务机构签订服务协议,
0-24
明确权责。
(二)明确服务形式。坚持需求导向,整合运用社区、养老
服务机构、如康家园、医疗卫生机构等各类康复服务场所,通过
政府购买服务、慈善救助、社会捐赠等方式,采用技能训练、治
疗指导、上门服务、日间照料、机构托养、专业救治等多种形式,
鼓励和引导社会组织开展残疾人社区康复工作。由承接康复服务
项目的专业机构围绕残疾人患者的不同需求,有计划、针对性的
开展卫生健康教育和康复有关的培训活动,重点提供独立生活能
力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管
理、症状自我监控等技能训练。同时开展文体教育、娱乐等综合
性康复,并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服
务,帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力,恢
复职业能力。
(三)确定服务机构。县民政部门从现有医疗机构、残联系统
确定的定点服务机构或具备承接残疾人社区康复服务能力的社会
组织中的专业工作机构,通过政府购买服务的方式委托医疗机构
或社会组织开展残疾人社区康复服务工作。同时,积极通过社会
力量培育和发展从事残疾人社区康复服务的社会工作专业机构和
社会组织。通过政府购买服务等方式,鼓励社会组织开展残疾人
社区康复服务。县民政、卫生健康、残联等部门积极探索和制定
在服务设施、运营补贴等方面的扶持政策,提高社会力量参与残
疾人社区康复机构建设的积极性。
(四)完善服务场所。依托如康家园、基层医疗卫生机构、残
疾人所在社区、康复机构等现有资源,通过优化功能,完善康复
设备,为社区康复提供服务场所。社区康复服务场所应设有文娱
活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室
及公共卫生间等基本用房,配备基本设施和适宜残疾人康复训练
的设备器材。充分利用机构现有设施,实现资源信息共享和转介。
(五)明确服务主体。鼓励专业社会组织、专业医疗康复机
构、专业化企业等,通过政府购买服务、政府和社会资本合作等
方式参与社区康复服务供给。同时,充分发挥志愿者、社工等社
会力量,组织开展康复服务活动不断巩固和增强家庭照护功能,
强化家庭监护主体责任,促进家庭成为残
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