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阑尾炎切除术切口是哪类切口?手术和切口分类和愈合评级专家讲座第1页
教学目标2难点熟悉手术切口分类2难点熟悉手术切口分类3了解手术分类1掌握手术切口愈合评级重点手术和切口分类和愈合评级专家讲座第2页
一.手术分类按手术目标分类按病情缓急分类急诊手术、限期手术、择期手术诊疗性手术、根治性手术、姑息性手术手术和切口分类和愈合评级专家讲座第3页
二.手术切口分类手术切口(operativeincision)手术和切口分类和愈合评级专家讲座第4页
手术切口分类Ⅰ类(清洁)切口Ⅲ类(污染)切口Ⅱ类(清洁-污染)切口Ⅳ类(污秽-感染)切口手术和切口分类和愈合评级专家讲座第5页
Ⅰ类(清洁)切口:手术未进入感染炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道及口咽部位。手术和切口分类和愈合评级专家讲座第6页
Ⅱ类(清洁-污染)切口:手术进入呼吸、消化、泌尿生殖道及口咽部,但不伴有显著污染。胃癌根治术、总胆管切开取石、肺切除术、阑尾切除、胆囊切除术。手术和切口分类和愈合评级专家讲座第7页
Ⅲ类(污染)切口:手术进入急性炎症但未化脓区域;开放性创伤手术;胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染;术中无菌技术有显著缺点者。手术和切口分类和愈合评级专家讲座第8页
Ⅳ类(污秽-感染)切口:有失活组织陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔手术。手术和切口分类和愈合评级专家讲座第9页
愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。愈合优良,无不良反应.切口化脓,需切开引流。三.切口愈合分级“甲”级愈合“乙”级愈合“丙”级愈合手术和切口分类和愈合评级专家讲座第10页
愈合分级切口分类甲乙丙Ⅰ“Ⅰ/甲”无菌切口愈合良好“Ⅰ/乙”无菌切口愈合欠佳“Ⅰ/丙”无菌切口切口化脓Ⅱ“Ⅱ/甲”清洁-污染切口愈合良好“Ⅱ/乙”清洁-污染切口愈合欠佳“Ⅱ/丙”清洁-污染切口切口化脓Ⅲ“Ⅲ/甲”污染切口愈合良好“Ⅲ/乙”污染切口愈合欠佳“Ⅲ/丙”污染切口切口化脓IV“IV/甲”感染切口愈合良好“IV/乙”感染切口愈合欠佳“IV/丙”感染切口切口化脓手术和切口分类和愈合评级专家讲座第11页
四.小结1.手术和切口分类?2.切口愈合评级评定?3.回答课前思索题?手术和切口分类和愈合评级专家讲座第12页
手术和切口分类和愈合评级专家讲座第13页
ThankYou!手术和切口分类和愈合评级专家讲座第14页
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