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人本位整体护理在手术室老年患者术中的应用

人本位整体护理在手术室老年患者术中的应用【摘要】探讨手术室

老年患者术中的护理方法，以及人本位在手术室护理中的应用和作

用。通过对手术中800例左右老年病人术前.术中.术后不同时间采

取的人本位关怀，从而减轻病人焦虑紧张，积极配合手术治疗和护

理。人本位整体护理对患者有利于改善心理状态提高手术耐受力，

积极配合手术治疗的完成，提高患者满意度。

【关键词】人本位护理老年患者手术室论文下载

人本位护理是护理文化的核心，运用人本位护理对手术病人进行全

程的关怀，减轻紧张、焦虑积极配合治疗。（研究表明【1】心理恐

惧的不良情绪对手术效果及病人伤口愈合均有不良影响）人口老年

化是社会进步，人民生活水平不断提高，医疗生活条件改善和生活

保健工作取得成就的必然结果。___老年手术患者的护理问题。提

高手术应激力，构建和谐的护患关系。

1临床资料

我国已步入人口老龄化社会,xx年第六次全国人口普查公布的我国

老年人口比例为，60岁及以上人口占13．26%，我院是一所综合性

二级甲等综合性医院，在xx年中，手术室进行手术治疗的6000多

例。而老年手术患者有900例左右，手术麻醉方式有局麻、全麻、

腰硬联和麻醉、静脉麻醉等。

2我院手术室在开展人本位整体护理基础上，增加了对老年手术患

者进行了人本位护理，现将护理总结如下：

2.1术前的护理

2.1.1但凡需要手术的患者，术前普遍存在着担忧.恐惧睡眠不佳

的问题，我们手术室有专门的护士根据手术通知单在术前一天访视

病人，查阅病历全面了解患者的情况，然后到患者床前进行面对面

交流，说明在麻醉、术中、术后出现的一些不适反应是一种正常现

象，并告诉患者在手术期间护士的职责，耐心向病人和家属提供有

关手术的知识指导及配合【2】，通过术前的护患交流，减轻患者对

手术的担忧和恐惧，从而建立手术治疗的信心。

2.1.2老年人约有70%同时患有两种或两种以上的疾病，而且各种病

状的出现及损伤也有累积效应【3】。故术日早上，应照服慢性病药

物，如高血压药，糖尿病药，并监测后再进入手术室。

2.1.3老年患者怕疼痛，担心麻醉是否达到理想效果，担心手术成

功与否，对医疗费用对家庭带来的困扰，及手术医生的技术等，都

影响着患者。使其坐立不安影响睡眠。因此，护士应同情、关心、

理解和爱护患者。通过护理人员言语、态度、行为，改变患者的不

良心理状态和行为。术前一对一的访视沟通正迎合了患者的这一需

求，有效的保护患者隐私并取得其信任。充分体现了人本位护理精

神。

2.2术中的护理

2.2.1病人进入手术室后，手术室护士的热情接迎，在详细查对患

者信息和术前准备的同时，向患者介绍手术的一般环境，清除病人

由于陌生带来的恐惧感及说明手术麻醉与术中配合的注意事项。真

诚、主动、热情的与患者交流，对患者要多加关心，因势利导，协

助其将心理状态调至最佳。根据病人的喜好和病情许可，可播放轻

音乐，以减轻病人紧张的氛围。

2.2.2在手术过程中，输液应在测量血压的对侧肢体，以免造成影

响。

穿刺部位应选择手背和手腕的较大血管，并用延长管延长，一方面

便于加药，另一方面用压手单将手和手臂裹好压在床垫下，不影响

医生的操作又增加患者的舒适感。进入手术室前30分钟将手术室的

温度调至22—24度。以免病人进手术间就觉得手术室冰凉，缺乏温

暖，进一步增加恐惧感，手术过程中注意调节室温，防止患者受

凉，在术中输血应将血加温到接近室温方可应用，用温盐水冲洗手

术野，尽量减少病人寒冷的___。使病人感觉温暖舒适。当患者进

入麻醉状时，护士应给于周到的关怀，护士的手或目光应留在患者

的身上。2.2.3术中应严密观察病情变化，心电监护是病情观察必

不可少的，但又不能完全依赖于他，如病情和麻醉情况允许，术中

应多与病人交谈，通过语言、非语言的方式，耐心温和的态度与老

人沟通。尽量避免用责备的语气，手术中护士应了解每位患者的不

同需求，并尽量予以满足，这样除解除紧张外又能了解有哪些不舒

服也能增进护患关系。另外，如手术时间长，或身体瘦弱者，可在

身体骨突处放置软垫，以防压疮的发生。

2.3术后的护理

手术结束后，护士应将室温调高及时给病人加盖被子和毛毯，特别

是在寒冷的冬天，但尽量不要用热水袋直接接触患者，以防烫伤。

在搬动病人时避免拖、拉、推等动作，动作应轻柔，以免造成皮肤

擦伤及骨折。注意保护引流管、尿管及麻醉管道的脱落。在护送患

者回病房时，应密切观察病情，保证各种管道的通畅，约束带