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主治医师之消化内科主治306模拟题库包含答案

单选题（共20题）

1.男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。

A.慢性浅表性胃炎

B.胃溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.急性糜烂性胃炎

E.十二指肠溃疡

【答案】D

2.男性，38岁，肝硬化病史2年；高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施不合适的是

A.乳果糖口服

B.精氨酸静脉滴注

C.限制蛋白饮食

D.弱碱性溶液灌肠

E.弱酸性溶液灌肠

【答案】D

3.男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎

B.肝囊肿

C.代偿期肝硬化

D.肝淤血

E.慢性持续性肝炎

【答案】C

4.15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为

A.急性乙型肝炎

B.急性黄疸型肝炎，甲型

C.急性无黄疸型肝炎，甲型

D.甲肝病毒携带者

E.急性戊型肝炎

【答案】C

5.男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6．5×10

A.肝结核

B.阿米巴肝脓肿

C.肝硬化

D.原发性肝癌

E.慢性胆囊炎

【答案】D

6.下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义()

A.放射性核素

B.B超

C.腹腔镜

D.肝动脉造影(CTA)

E.CT

【答案】D

7.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是

A.甲胎蛋白

B.γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ

C.酸性同Ⅰ铁蛋白

D.α-L-岩藻糖苷酶

E.异常凝血酶原

【答案】A

8.结核性腹膜炎

A.腹腔积液SAAG20g／L

B.腹腔积液淀粉酶300U／L

C.腹腔积液ADA增高

D.乳糜腹腔积液

E.血性腹腔积液

【答案】C

9.肠道易激综合征钡灌肠的特点是

A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄

B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环

C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡

D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征

E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样

【答案】B

10.胸椎后突并成角畸形，常见于

A.类风湿脊柱炎

B.先天性畸形

C.佝偻病

D.胸椎结核

E.以上都不是

【答案】D

11.诊断肠结核最有价值的检查是

A.腹部CT

B.结肠镜检查及病理活检

C.大便培养

D.全消化道钡造影

E.钡灌肠

【答案】B

12.患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。

A.16周

B.8周

C.12周

D.4周

E.2周

【答案】D

13.溃疡性结肠炎最常见的症状是

A.脓血便

B.腹痛

C.腹胀

D.腹部肿块

E.肛周脓肿

【答案】A

14.男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是

A.胃癌合并出血

B.急性胃粘膜病变

C.胃溃疡合并出血

D.十二指肠溃疡合并出血

E.食管静脉曲张破裂出血

【答案】B

15.患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数3～4次／天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外

A.溃疡性结肠炎

B.甲状腺功能亢进症

C.慢性细菌性痢疾

D.乳糖不耐受症

E.结肠癌

【答案】D

16.男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急进性肾炎

D.肾病综合征

E.乙肝病毒相关性肾炎

【答案】D

17.男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A.脑

B.肾

C.肺

D.肾上腺

E.骨骼

【答案】C

18.发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是

A.疟疾

B.急性肾盂肾炎

C.麻疹

D.药物热

E.肺结核

【答案】A

19.霍乱确诊主要依靠

A.血培养

B.特异性IgM抗体

C.血涂片

D.大便培养

E.脑脊髓检查

【答案】D

20.慢性活动性胃炎的判定根据是

A.胃黏膜糜烂

B.胃黏膜中性粒细胞浸润

C.胃黏膜过度形成

D.胃黏膜出