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重症肌无力诊疗及
治疗策略;概述;MG是一个少见病,患病率大约为20/100000。50岁以上男性和40岁以下女性发病率高于同龄异性,而青春期前发病率在两性之间相当。
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MG经典临床表现为波动性和肌无力,可局限于眼外肌(交替性),也可累及眼外肌、延髓肌和四肢肌等全身肌肉,前者为眼肌型MG,后者为全身型MG。
;诊疗;诊疗流程;判别诊疗;治疗;药品;胸腺切除;成人MG治疗策略;儿童MG治疗策略;普通先用嗅吡斯明治疗,病情稳定能够考虑停药,如重复发病,可再次服用嗅吡斯明。眼肌型MG能够经过嗅吡斯明对症治疗而改进最终自行痊愈
泼尼松和泼尼松龙是一线免疫抑制治疗药品。患者肌无力症状常于使用激素后2~3周出现改进,普通在治疗3个月后方能表达激素充分疗效。
激素治疗后约有50%患者会出现肌无力加重(类固醇肌病)
激素无效可联合利用硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司
激素有效可减至隔天最小有效剂量维持2-3年后,可考虑停药
;临床用药总结;谢谢!
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