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护理工作中不安全原因及应对策略
胸泌外科戴春凤;什么是护理安全?
护理安全指患者在接收护理全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外心理、机体结构或功效上损害、障碍、缺点或死亡。
;什么是护理安全管理?;安全是优质护理服务基础
;护理工作中不安全原因;人员原因:;人员原因;人员原因;护理工作中不安全原因;护理工作中不安全原因;护理工作中不安全原因;管理原因;护理工作中不安全原因;采取应对策略;采取应对策略--重点人群管理
;采取应对策略--重点人群管理
;新毕业护士(新调入护士)
;1、严格岗前安全教育,强化三基训练,对临
床惯用护理操作进行逐项培训考试,使其掌握
临床常见基本技能和应急处理技巧。
2、上岗后要求护士长对新护士加强培训和管理,严格按护理制度、技术操作规程和护理常规约束其工作质量。先安排责任心强、有一定工作经验护师以上人员带教,经考评合格后方可单独值班,同时要做到重点交代、重点跟
班、重点监督管理。;责任心不强或基础理论不扎实、技术不熟练、能力低护士;1、在日常工作中,视情况适当降低独立工作机会。
2、工作中加强教育和监督力度,严格跟踪步骤质量。
3、督促学习,加强“三基”培训、考评力度。
4、护士长安排经验丰富高年资护士“一对一”帮教。;社会、心理原因致发生问题可能性增多护士
;重视临床护理人员心理疏导工作。护理部定时进行心理讲座,护士长力争成为护士压力缓冲站和能量加油站,在工作和生活中为护士提供同事支持系统。
护士长要耐心、细致做好心理工作,工作中加强监督、检验力度。视情况调整班次,待调整好心态后再单独值班,预防差错、事故发生。;新入院、新转入病人
;
1、责任护士接待入院(转入)病人要求做好入院宣传教育,尽快熟悉环境。
2、及时与病人沟通,尽快掌握病情,同时严
密观察病情改变。
3.护士长与新病人见面,作自我介绍,并了解病人情况。
;特护、一级护理病人
;1、严格执行分级护理制度、护理查对制度和
护理技术操作规范。
2、落实护理质量安全管理防范办法,如:抢
救药品、仪器、物品管理办法和预防差错事故
发生防范等办法。
3、对护士要求是技能娴熟,准确掌握抢救药品物品放置位置,熟悉各种抢救仪器使用方法。;主要管理依据:
这类病人心里问题多或情绪不稳定,不主动配合,往往就护理工作中种种细节,提出各种问题,稍有疏忽,反应就会强烈,对医院或科室声誉影响大。
;1、护士长应将易发生纠纷护理步骤,作为
风险管理重点步骤实施管理。
2、护士应多与病人沟通,对病人提出疑问
要耐心解释。
3、加强巡视,观察病人情绪改变,及早发觉纠纷苗头,及时妥善处理。;主要管理依据:
年纪大,且有些病人病情较重、复杂多变,对护理服务质量要求高。;1、严格执行护理制度和操作规程。
2、加强工作步骤中细节质量管理。
3、各项护理统计及时、准确、客观、规范。
4、提供温馨护理服务。;主要管理物品:
如:电源、氧气、锐器、热水瓶、热水袋、冰袋等;按护理单元危险物品安全管理办法执行。;主要管理依据:
易发生差错
;护士长应加强提醒,强调认真、仔细、重复查
对,强调护士查对时“用手点、读出声”,培养
良好工作习惯,从源头杜绝差错。
护士要了解病区现有药品包装有没有相同,假如有话一定要仔细查对药名。;主要管理依据:
配药、输液、输血、注射、过敏试验等。即使是日常工作,但一旦发生差错,都是人命关天大事。;护士长应将操作步骤作为护理管理中重点之重点。严格执行查对制度、交接班制度和护理技术操作规范。
;重病人多,治疗护理量大或护士人力少时;护士长应加强组织管理与人员合理调配,天天
对病人护理办法落实情况进行跟踪、检验、
提醒,必要时汇报护理部给予支援。;节假日、双休日、夜班、易疲劳时间、交接班时间;护士长应经常提醒、督促护士加强责任心,严格执行
节假日质量督导制度和查对、级别护理和交接班制度。
护士长夜间查房,负责全院护理工作质量监控,组织
危重患者抢救,保障物品供给,进行人员调配等。
护理部在节假日到病房检验,促使临床护士保持警觉,
从而降低护理安全隐患,加强了微弱步骤管理。
实施弹性排班,加大中午班及夜班人力资源投入,
处理了此段时间值班人员少,患者需求得不到满足
矛盾
;开展新技术项目标病人
;1、主动学习所开展护理新技术相关知识
与技术。
2、召开护士会,研究、探讨、落实护理办法、制订护理计划。
3、加强护理步骤质量安全管理,严格推
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