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椎管内麻醉操作规程

一、蛛网膜下腔阻滞

局麻药液注入蛛网膜下腔，产生相应脊神经根阻滞，其支配区域感觉运动功能临时消逝，又称脊椎麻醉，简称腰麻。

适应证与禁忌证

⑴适应证：下腹部、盆腔、肛门会阴部及下肢手术。

⑵禁忌证：休克、血容量缺乏、严峻水电解质酸碱平衡失调、恶液质、严峻高血压、高颅压、脑膜炎、脊柱畸型、穿刺部位感染、凝血机制障碍和不合作者应视为确定禁忌症。老年及高龄、高血压、心脏病应视为相对禁忌症。

麻醉前预备

⑴术前禁食、禁水6小时。

⑵入室前肌注苯巴比妥钠0.1克或安定10毫克。

⑶预备好急救器具及药品。

操作方法

⑴体位：取侧卧位，头前屈垫枕、背部贴近手术台边缘并与手术台平面垂