儿童保健培训讲义.pptx

儿童健康管理与考评儿童保健培训讲义第1页

儿童健康管理考评内容

主要内容儿童保健培训讲义第2页

儿童健康管理儿童保健服务对象：胎儿期胎儿—青春期青少年，重点对象为0-6岁儿童儿童保健工作内容：胎儿期保健、新生儿期保健、婴儿期保健、幼儿期保健、学龄前期保健、学龄期保健、青春期保健、对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导儿童保健培训讲义第3页

儿童健康管理基本保健服务：出生缺点筛查与管理（包含新生儿疾病筛查）生长发育监测喂养与营养指导早期综合发展心理行为发育评定与指导儿童保健培训讲义第4页

儿童健康管理基本保健服务：免疫规划常见疾病防治健康安全保护健康教育与健康促进。儿童保健培训讲义第5页

儿童健康管理

人员要求：从事儿童保健工作人员应取得对应执业资格，并接收儿童保健专业技术培训，考评合格。在岗人员需定时接收儿童保健专业知识与技能继续医学教育培训。儿童保健培训讲义第6页

儿童健康管理人员数应与开展工作内容相匹配市级最少有儿科或儿保副主任医师县级最少主治医师乡级含有职业医师或职业助理医师资格妇幼保健院要有专职从事儿童保健管理人员儿童保健培训讲义第7页

儿童健康管理设施要求：儿童保健室面积应与儿童保健服务项目相匹配具备诊疗桌、椅、检验床、保健资料柜、婴儿称、儿童三用称（砝码秤或电子秤）、身高坐高计、卧式量床、儿保示教宣传橱柜（包含喂养、护理、智力开发等示教）儿童保健培训讲义第8页

儿童健康管理儿童视力筛查仪、儿童听力筛查仪、智力筛查工具、口腔保健仪器设备及相关服务项目标设施设备，健康教育相关设备，计算机及配套设备、与保健功效相适应计算机软件、“成城市母子系统保健一卡通软件”符合保健服务要求安全、卫生条件和办法儿童保健培训讲义第9页

儿童健康管理小区卫生服务中心及乡镇卫生院儿童保健工作职责：开展与机构职责、功效相适应儿童保健健康教育和技术服务掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康情况数据搜集、上报和反馈儿童保健培训讲义第10页

儿童健康管理小区卫生服务中心及乡镇卫生院儿童保健工作职责：对村卫生室、小区卫生服务站儿童保健服务、信息搜集、相关监测等工作进行指导和质量控制接收妇幼保健机构技术指导、培训和工作评定儿童保健培训讲义第11页

新生儿保健新生儿期保健：住院期间保健（包含出生缺点监测与筛查）新生儿家庭访视儿童保健培训讲义第12页

新生儿分类?足月儿:胎龄满37周～不满42周依据胎龄?早产儿:胎龄满28周～不满37周?过期产儿:胎龄满42周及以上儿童保健培训讲义第13页

新生儿分类?正常体重儿2500克～3999克依据出生体重?低出生体重儿小于2500克?极低出生体重儿小于1500克?巨大儿:4000克及以上儿童保健培训讲义第14页

新生儿分类依据出生前及出生时情况?正常新生儿?高危新生儿儿童保健培训讲义第15页

足月新生儿特征皮肤红润有弹性，胎脂和胎毛少，皮下脂肪丰满；耳软骨成形，耳廓能保持直立位；乳头显著，乳晕清楚，可摸到乳腺结节；指（趾）甲到达或超出指（趾）端，足底纹遍布整个足底；男婴睾丸出生后多数已降入阴囊；女婴大阴唇已覆盖小阴唇和阴蒂。儿童保健培训讲义第16页

足月新生儿体格情况出生体重3Kg身长50cm头围34cm儿童保健培训讲义第17页

足月新生儿生理情况呼吸：30~50次/分钟心率：120~140次/分体温：36℃~37℃儿童保健培训讲义第18页

新生儿特殊生理现象?生理性黄疸?生理性体重下降?假月经?“螳螂嘴”与“马牙”?乳房肿大与泌乳儿童保健培训讲义第19页

新生儿生理性黄疸指单纯因为新生儿胆红素代谢特点所致无临床症状黄疸。新生儿胆红素代谢特点：胆红素生成增加肝细胞摄取胆红素能力低下肝细胞对胆红素结协力不足肝细胞对胆红素排泄障碍肠肝循环特殊性儿童保健培训讲义第20页

新生儿生理性黄疸临床特点足月儿：生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，血胆红素12.9mg/dl，7～10天消退。早产儿：3～5天出现，黄疸较重，血胆红素15mg/dl，消退也慢，可延长至2～4周。儿童保健培训讲义第21页

新生儿访视访视时间：第一访：接卡后48小时内，最好出院后24小时（出院后一周内），第一访必须入户第二访：满28天