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医疗卫生机构新冠病毒感染风险点及防控要点
为科学做好我市医疗卫生机构新冠肺炎疫情常态化防控工作,同时满足群
众正常诊疗需求,根据国家关于新冠脚炎防控相关要求,结合目前全国疫情防控
形势,经专家组认真讨论,形成西安市医疗卫生机构新冠病毒感染风险点及防控
要点。
一、基本原则
各医疗卫生机构应当遵循国家和省市疫情防控必威体育精装版要求,严格落实《关于进
一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》(联防联控机制综发
[2020]269号)《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版》《新
冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南(试行》等要求,切实加强新冠病毒感染
防控管理。
二、重点部门感染防控
(一)预检分诊
风险点:常态化疫情防控下医院基本医疗服务量增加;对新冠肺炎预检分诊有松
劲。环境温度、设备敏感性等影响体温测量准确度。患者主观回忆流病史、接触
史等信息可能出现偏差。就诊高峰预检分诊处人员易聚集等。
防控措施:坚持医院预检分诊制度,落实“四早”要求,把好医院“入口关”、
合理设置预检分诊点,优化筛查设备,加强疏导防聚集。可采用“网络+现场”
预检分诊,网络预约告知就诊人员疫情防控责任,采集预检分诊信息,现场补充
核实,快速预检分诊避免人员聚集。采取“预检分诊点、临床诊室、住院病区”
三级预检分诊,加强筛查。做好发热患者登记,指定专人按指定路线引领其前往
发热门诊就诊.预检分诊工作人员须提醒所有入院人员正确佩戴口罩。医务人员
做好标准预防.
(二)发热门诊
风险点:发热门诊功能不完备,未达到发热患者闭环管理。工作人员思想上依赖
硬件物理隔离,行为隔离执行不严格。发热门诊诊疗量持续较低时,工作人员感
染防控警惕性降低。临时抽调人员感染防控知识和技术应用不熟练。
防控措施:完善发热门诊设置和设备设施配备,形成闭环管理.通过专人监督、工
作入员互相监督、加装视频设备、常态化督导检查等方式强化行为隔离。形成医
院发热门诊工作人员梯队,加强岗前培训、演练、考核,考核不合格不上岗。医
务人员熟练掌握新冠肺炎诊疗技术及感染防控措施。接诊疑似或确诊患者立即采
取隔离措施并及时上报。工作人员做好个人防护,提醒患者戴好口罩,保持诊疗
安全距离。
(三)隔离病区
风险点:临时改造的隔离病区布局和流程不完善。长时间穿戴防护用品造成医务
人员身体和心理不适.长期在隔离病区工作对危险因素敏感性降低。进行高风险
诊疗操作防护过度或防护不足,
防控措施:规范设置隔离病区,优化建筑布局和工作流程,改善隔高病区环境,
促进惠者疾病康复,提升工作环境舒适度。加强人员梯队建设,备足轮换人员,
避免疲劳工作,导致抵抗力下降。、明确隔离病区岗位准入要求,做好疫苗接种
和核酸监测,落实“应接尽接”“应检尽检”。开展医务人员主动健康监测,发
现异常及时报告。强化院感培训和监管,落实个人规范操作、同事互助监督、病
区有专干、医院有巡查。组织感控专家进入隔离病区跟班指导、督促医务人员落
实院感防控措施。
(四)门急诊
风险点:医务人员不能及时筛查或有效防范疑似患者、无症状感染者。就诊高峰
期人员易聚集。诊疗区域通风不良。眼科、口腔科、内镜室等部分诊疗操作医务
人员与患者距离较近.检查诊疗设备使用频率高。
防控措施:完善急诊门诊新冠肺炎疑似患者和确诊患者应急处置流程。医务人员
实施标准预防,落实首诊负责和预检分诊制度,发现发热或有可疑症状患者由专
人按规定路线领至发热门诊就诊。合理设置可为疑似或确诊患者提供就地急救服
务的诊疗区域或急救室。开展分时段预约诊疗,控制患者就诊等候时间。对符合
条件的慢性病患者开具长期处方,避免不必要的注射与输液。进行近距离诊疗操
作应做好个人防护,缩短接触时间并保持诊疗环境良好通风。重视诊室及候诊区
域空气管理及日常环境、设备清洁消毒。
(五)住院病区
风险点:患者和陪人院内院外均有流动性,病区内共用空间多,人员易聚集.患者
和陪人使用外送服务购买食品和日用品等。
防控措施:住院患者及陪人核酸检测阴性后方可进入病区.合理设置和使用过渡
病房.加强病房的日常通风和环境清洁消毒。住院患者各项检查检验项目提前预
约,减少病区外检查时间。非必要不探视不陪护,确需陪护的严格执行病区陪护
管理制度。统筹全院病床资源,禁止加床,杜绝在住院病区接诊门诊患者。做好
患者及陪人的宣教工作,戴好口單、勤洗手、注意咳嗽礼仪、避免聚集。提供多
样化的生活保障服务,减少不必要人员流动。
(六)功能检查科室
风险点:不同风险人群共用检查设备。不同风险人群检查等侯区域或通道交叉.
影像等检查
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