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2024年国家临床执业医师考试实践技能王牌题库及答案【名校卷】
第I部分单选题(50题)
1.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是
A:小肠黏膜苍白、水肿
B:主要病变在淋巴结和胸腺
C:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应
D:基本病变是小血管炎
答案:C
2.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
A:原发性甲状腺功能减退症
B:神经性厌食症
C:肾上腺皮质功能减退症
D:腺垂体功能减退症
答案:D
3.下列哪一项不能为机体提供能量
A:淀粉类
B:维生素类
C:脂肪类
D:糖类
答案:B
4.统计推断的内容是
A:计算样本均值
B:检验统计上的“假设”
C:计算样本率
D:计算标准化率
答案:B
5.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是
A:骨髓炎
B:神经损伤
C:休克
D:坠积性肺炎
答案:C
6.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A:急性普通型细菌性痢疾
B:急性肠胃炎
C:慢性细菌性痢疾急性发作
D:急性轻型细菌性痢疾
答案:A
7.主动-被动型的医患关系主要用于
A:康复期治疗患者
B:严重昏迷的患者
C:慢性感染患者
D:焦虑障碍患者
答案:B
8.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确
A:发病和免疫反应有关
B:RA最基本病理变化是滑膜炎
C:类风湿因子阳性具有诊断价值
D:血中类风湿因子是IgM抗体
答案:D
9.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A:甲状腺功能亢进症
B:主动脉瓣关闭不全
C:病毒性心肌炎
D:慢性贫血
答案:C
10.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为
A:急进性肾小球肾炎
B:急性肾小球肾炎
C:肾病综合征
D:急性肾盂肾炎
答案:B
11.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:急变期,可维持几个月到数年
B:急变期,出现髓外原始细胞浸润
C:加速期,对原来的治疗无效
D:慢性期,脾脏肿大
答案:C
12.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是
A:胎盘嵌顿
B:胎盘植入
C:胎盘残留
D:胎盘粘连
答案:A
13.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间
A:5分钟
B:20分钟
C:1分钟
D:60分钟
答案:A
14.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:内囊后肢
B:脑桥基底部
C:丘脑底部
D:中脑
答案:B
15.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是
A:周围型肺癌
B:肺脓肿
C:肺癌(中央型)
D:细支气管肺泡癌
答案:A
16.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容
A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测
B:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务
C:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查
D:尽早为婴儿添加辅食
答案:D
17.女性,
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