2024年《临床执业医师》考试题库精品（黄金题型）.docx

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2024年《临床执业医师》考试题库精品（黄金题型）

第I部分单选题（50题）

1.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病

A:慢性淋巴细胞白血病

B:恶性淋巴瘤

C:传染性单核细胞增多症

D:急性淋巴细胞白血病

答案：C

2.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是

A:精神分裂症

B:偏执性精神病

C:反应性精神病

D:躁狂抑郁症

答案：A

3.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:病毒性心肌炎

B:甲状腺功能亢进症

C:慢性贫血

D:主动脉瓣关闭不全

答案：A

4.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是

A:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

B:手术复位并行无张力疝修补

C:试行手法复位

D:手术复位并行疝囊高位结扎

答案：C

5.正常血钙浓度为

A:2.25~2.65mmol/L

B:2.22~2.77mmol/L

C:2.25~2.75mmol/L

D:2.15~2.75mmol/L

答案：C

6.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确

A:发病和免疫反应有关

B:RA最基本病理变化是滑膜炎

C:血中类风湿因子是IgM抗体

D:类风湿因子阳性具有诊断价值

答案：C

7.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A:PTC

B:核素肝扫描

C:十二指肠低张造影

D:ERCP

答案：D

8.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是

A:慢性期,脾脏肿大

B:急变期,可维持几个月到数年

C:急变期,出现髓外原始细胞浸润

D:加速期,对原来的治疗无效

答案：D

9.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:胃十二指肠穿孔

B:急性阑尾炎穿孔

C:绞窄性肠梗阻

D:结核性腹膜炎

答案：C

10.脾大最显著的血液系统疾病是

A:AMLL

B:CML

C:ALL

D:AML

答案：B

11.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A:大单核细胞

B:尘细胞

C:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

D:组织细胞

答案：C

12.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:原发性甲状腺功能减退症

B:腺垂体功能减退症

C:肾上腺皮质功能减退症

D:神经性厌食症

答案：B

13.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:4~5天

B:7~9天

C:10~12天

D:6~7天

答案：A

14.下列哪一项不能为机体提供能量

A:糖类

B:淀粉类

C:维生素类

D:脂肪类

答案：C

15.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为

A:胆道闭锁

B:生理性黄疸

C:败血症

D:新生儿ABO溶血病

答案：B

16.统计推断的内容是

A:计算样本均值

B:计算样本率

C:计算标准化率

D:检验统计上的“假设”

答案：D

17.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:20分钟

B:6