2024年国家临床执业医师考试实践技能优选题库附答案（实用）.docx

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2024年国家临床执业医师考试实践技能优选题库附答案（实用）

第I部分单选题（50题）

1.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏

A:核黄素

B:钙

C:维生素

D:维生素PP

答案：C

2.属于生酮兼生糖的氨基酸

A:赖氨酸

B:苯丙氨酸

C:精氨酸

D:亮氨酸

答案：B

3.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A:亚急性脊髓联合变性

B:脊髓血管病

C:帕金森病

D:进行性脊髓萎缩症

答案：C

4.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A:神经精神症状

B:呼吸频率增快

C:呼吸困难与发绀

D:呼吸费力伴呼气延长

答案：C

5.1岁小儿不可能完成的动作是

A:会骑三轮车

B:会自己坐起来

C:会拍手

D:会弯腰拾东西

答案：A

6.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:主动脉瓣关闭不全

B:病毒性心肌炎

C:甲状腺功能亢进症

D:慢性贫血

答案：B

7.关于献血法的规定错误的是

A:临床用血的包装、储存、运输,必须符合国家规定的卫生标准和要求

B:血站对采集的血液必须进行检测

C:血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位

D:未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供

答案：C

8.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A:急性肠胃炎

B:急性普通型细菌性痢疾

C:慢性细菌性痢疾急性发作

D:急性轻型细菌性痢疾

答案：B

9.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:附睾肿大+血白细胞升高

B:下腰部压痛+血白细胞升高

C:附睾肿大+血小板升高

D:腰痛+发热

答案：A

10.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

A:左肘关节脱位

B:左桡骨头半脱位

C:左肱骨髁上骨折

D:左肱骨内髁撕脱骨折

答案：B

11.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:原发性甲状腺功能减退症

B:神经性厌食症

C:肾上腺皮质功能减退症

D:腺垂体功能减退症

答案：D

12.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A:ERCP

B:核素肝扫描

C:PTC

D:十二指肠低张造影

答案：A

13.主动-被动型的医患关系主要用于

A:康复期治疗患者

B:慢性感染患者

C:严重昏迷的患者

D:焦虑障碍患者

答案：C

14.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:15日内

B:30日内

C:48小时内

D:24小时内

答案：C

15.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A:血栓形成

B:羊水栓塞

C:脂肪栓塞

D:空气栓塞

答案：B

16.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A:食管癌

B:胃癌

C:慢性胃炎

D:消化性溃疡合并幽门梗阻

答案：D

17.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为

A:急性肾盂肾炎

B:肾病综合征

C:急进性肾小球肾炎

D:急性肾小球肾炎

答案：D

18.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确

A:前提是有脑部疾病

B:治疗原则是祛除病因

C:精神障碍不随脑部病变好转而好转

D:选择适量的抗精神病药物

答案：C

19.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172m