2024年临床执业医师资格考试真题附参考答案（夺分金卷）.docx

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2024年临床执业医师资格考试真题附参考答案（夺分金卷）

第I部分单选题（50题）

1.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是

A:只能以人为被研究对象

B:只记录生物学指标

C:只在有目的的一定控制条件下进行

D:只能在实验室中完成

答案：C

2.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确

A:发病和免疫反应有关

B:RA最基本病理变化是滑膜炎

C:类风湿因子阳性具有诊断价值

D:血中类风湿因子是IgM抗体

答案：D

3.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是

A:血清铁、铁蛋白测定

B:血清叶酸、维生素B12测定

C:尿Rous试验

D:粪隐血试验

答案：B

4.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A:1、5、9点

B:3、5、10点

C:3、7、11点

D:3、7、9点

答案：C

5.正常血钙浓度为

A:2.22~2.77mmol/L

B:2.15~2.75mmol/L

C:2.25~2.75mmol/L

D:2.25~2.65mmol/L

答案：C

6.男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是

A:试行手法复位

B:手术复位并行无张力疝修补

C:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D:手术复位并行疝囊高位结扎

答案：A

7.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A:尿中磷分解产物检测

B:血液胆碱酯酶活力

C:血气分析

D:血电解质

答案：B

8.下列哪一项不能为机体提供能量

A:脂肪类

B:维生素类

C:糖类

D:淀粉类

答案：B

9.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A:尘细胞

B:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

C:组织细胞

D:大单核细胞

答案：B

10.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是

A:偏执性精神病

B:躁狂抑郁症

C:精神分裂症

D:反应性精神病

答案：C

11.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A:肾上腺皮质功能减退

B:肾上腺与甲状腺功能减退

C:性腺功能减退

D:甲状腺功能减退

答案：C

12.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A:急性乳腺炎

B:乳房结核

C:炎性乳腺癌

D:乳腺增生症

答案：C

13.属于生酮兼生糖的氨基酸

A:亮氨酸

B:赖氨酸

C:苯丙氨酸

D:精氨酸

答案：C

14.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病

A:传染性单核细胞增多症

B:慢性淋巴细胞白血病

C:恶性淋巴瘤

D:急性淋巴细胞白血病

答案：A

15.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A:脑桥基底部

B:丘脑底部

C:中脑

D:内囊后肢

答案：A

16.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A:PTC

B:十二指肠低张造影

C:ERCP

D:核素肝扫描

答案：C

17.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:原发性甲状腺功能减退