循环系统概述课件.pptVIP

第三章循环系统疾病病人的护理

循环系统结构功能与疾病的关系心脏n血管n调节血液循环的神经体液n循环系统疾病包括心脏和血管的疾病，合称心血管疾病已成为我国的常见病，成为首位的死因

心脏心脏的组织结构四个心腔n三层心壁一个间隙—心包腔

心脏

心脏心脏的传导系统n普通心肌细胞收缩功能心肌细胞特殊心肌细胞产生和传导冲动

心脏心脏的血液供应n来自左右冠状动脉，灌注主要在心脏舒张期

血管动脉----阻力血管毛细血管----功能血管静脉----容量血管nnn

调节血液循环的神经体液调节血液循环的神经交感神经nn副交感神经调节血肾素血管紧张素醛固酮系统--液循环血管内皮因子的体液某些激素和代谢产物

心血管病的分类病因分类：先天性和后天性nn病理解剖分类：心内膜病、心肌病心包疾病、大血管疾病病理生理分类：是对疾病引起的功能改变的诊断，如心衰、休克、心绞痛、心律失常等n

循环系统疾病病人常见症状体征的护理心源性呼吸困难n心源性水肿n胸痛n心悸n心源性晕厥n

心源性呼吸困难概念：是指心血管疾病引起患者呼吸时感到空气不足，呼吸费力，客观上出现呼吸频率、深度与节律异常。nn最常见的病因：左心衰竭

心源性呼吸困难临床表现n劳力性呼吸困难---左心衰最早的症状夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸

心源性呼吸困难常用护理诊断n1.气体交换受损2.活动无耐力3.焦虑

护理措施—气体交换受损劳力性呼吸困难—减少活动夜间阵发性呼吸困难—加强夜间巡视，采取舒适体位休息端坐呼吸—加强生活护理抬高床头，严重呼吸困难时取端坐位体位遵医嘱用药，控制输液量24h控制在1500ml和速度20-30/min用药饮食心理病情护理护理监测氧疗

护理措施—活动无耐力1.评估活动耐力2.制定活动目标和计划3.监测活动过程中反应4.协助和指导病人生活自理5.出院指导

心源性水肿水肿是指液体在组织间隙过多积聚最常见病因右心衰竭特点首先出现在身体最低垂部位，压陷性水肿，重者可延及全身。

心源性水肿常用护理诊断1.体液过多n2.有皮肤完整性受损的危险

护理措施—体液过多病情监测体重,出入量,有腹水者测腹围休息体位卧床休息,伴胸水或腹水者取半卧位低盐易消化饮食,每天Na盐摄入量＜5g,入水量＜1500ml饮食用药遵医嘱正确用药

胸痛循环系统疾病常见胸痛特点的比较n稳定性心绞痛n急性心机梗死n梗阻性肥厚型心肌病n急性主动脉夹层n急性心包炎n心血管神经症

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感常见病因:心律失常心脏搏动增强nn全身性疾病心悸一般无危险性,心悸严重程度不一定与病情成正比,但少数由严重心律失常所致者可发生猝死

心源性晕厥由于心排血量骤减、中断或严重低血压引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌力丧失而不能维持一定的体位。n反复发作的晕厥系病情严重和危险的征兆。

心源性晕厥常见病因：严重心律失常器质性心脏病常用护理诊断：有受伤的危险