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应用PDCA落实医生交接班管理专家讲座
第1页
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医疗质量是医院生存基础,严格执行医疗关键制度是提升医疗质量确保,是医院生存之本。严格执行医疗关键制度,在提升医疗质量、确保患者安全方面起到了主要作用。医生交接班制度是十八项关键制度之一,结合我科实际情况,引入PDCA循环管理,深入规范我科医生交接班制度执行,经过实践我科医生交接班制度执行情况有了很大提升。
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存在问题:
1.危重病人无床头交接班
2.夜班医生对白班病人病情了解不够
3.普通病人及危重病人交接班统计本书写不及时
4.交接班统计内容空洞,过于形式,为了应付检验
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医生本人原因
科内管理原因
_____________________________
_____________________________
年轻医生对本病区危重病人病情观察知识掌握不够
外科医生有时较忙
未认识到交接班工作主要性,安全意识淡薄
科内管理不到位,日常无监控管理
交接班制度落实不到位
问题
原因分析:
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成立质控小组
针对上述问题,我科成立一个QC小组对医生床头交接班、书面交接班统计进行监督和检验,以最大程度降低不口头交接班和书面交接班现象存在,促使医生交接班制度执行不停提升
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预期目标:
认识床边交接班主要性
做到危重、潜在危险病人床边交清,上一班存在问题,下一班可能出现情况,做到交接班医生心里有数,预防意外事件发生。
掌握交接班制度和详细内容且落实到位。
掌握危重、潜在危险病人病情观察关键点
保质保量地完成交接班统计
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PDCA过程:P(对策确定)
科内组织交接班制度学习
加强对本科室危重、潜在危险病人病情观察内容进行学习
进行书面考评及不定时抽查
制订床边交接流程标准
夜班按书写规范进行统计,并在晨会进行朗诵,质控组长定时进行检验书写情况
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PDCA过程:D(实施)
规范填写病人交班本
不定时组织业务学习(交接班制度)
科内定时组织安全会议,讨论因为交接不到位造成不良事件或安全隐患
在早晨交接班时,以提问方式对本科危重病人病情掌握情况,使值班医生能知晓科内危重病人情况,防止出差错
建立床边交接班流程图
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床边交接班流程
床号、姓名、性别、年纪
诊疗、主诉,入院时间、病情改变、治疗及用药情况、现病情
观察患者生命体征、神志、意识、瞳孔及肢体活动情况
检验管道情况:包含吸氧管、尿管、胃管、气管导管、各种引流管(脑室引流管、腰大池引流管等)
检验内容:固定情况、是否通畅、开放时间、放置位置、液体性状(色,味,量)
出入量统计情况
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第9页
PDCA过程:C(检验)
每七天一科主任查房时进行检验
每七天六对值班医生抽查,了解对病人病情掌握程度
不定时检验医生重点时段,重点病人交接情况
每个月月末检验交接班落实情况
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PDCA过程:C(检验)
每七天一科主任查房时进行检验
每七天六对值班医生抽查,了解对病人病情掌握程度
不定时检验医生重点时段,重点病人交接情况
每个月月末检验交接班落实情况
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PDCA过程:A(处理)
标准化处理:严格按照交接班制度进行
定时培训和考评,提升交接班制度执行情况
每次检验后将存在问题进行反馈,并要求进行及时整改提升
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经过此次PDCA循环理管理,我科医生交接班能按时完成,但存在内容过于简单,有病程统计未及时统计,与病历不相符合。
研究其原因,制订对应办法计划,实施计划,检验落实情况,并给予总结处理。进入下一周期PDCA循环管理
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谢谢
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