公共卫生事业单位人员知识.docx

公共卫生事业单位人员知识

公共卫生事业单位人员必备知识

(一)高频考点总结

科目

高频考点

卫生法律法规及卫生政策

包括母婴保健法、职业病防治法、国境卫生检疫法、红十字会法、献血法、执业医师法、护士管理办法、食品卫生法、药品管理法、传染病防治法、医疗机构病历管理规定以及突发公共卫生事件应急条例等。

医疗卫生常识及公共卫生管理

涵盖传染病相关知识、流行性感冒、麻疹、水痘等传播途径、临床表现、治疗措施等内容。

(二)重要考点介绍

考点一：突发公共卫生事件应急条例

为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，制定了突发公共卫生事件应急条例。

突发事件指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

在突发事件发生后，国务院设立全国突发事件应急处理指挥部，由国务院有关部门和军队有关部门组成，国务院主管领导人担任总指挥，负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。国务院卫生行政主管部门和其他有关部门，在各自的职责范围内做好突发事件应急处理的相关工作。

省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，由主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。卫生行政主管部门负责组织突发事件的调查、控制和医疗救治工作。有关部门在各自的职责范围内做好突发事件应急处理的相关工作。

突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

各级人民政府应当组织开展防治突发事件相关科学研究，建立突发事件应急流行病学调查、传染源隔离、医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验、卫生防护等有关物资、设备、设施、技术与人才资源储备，所需经费列入本级政府财政预算。国家对边远贫困地区突发事件应急工作给予财政支持。

国家鼓励、支持开展突发事件监测、预警、反应处理有关技术的国际交流与合作。

有关部门和地方政府应当建立严格的突发事件防范和应急处理责任制，切实履行各自的职责，保证突发事件应急处理工作的正常进行。

第九条县级以上各级人民政府及其卫生行政主管部门，应当对参加突发事件应急处理的医疗卫生人员，给予适当补助和保健津贴;对参加突发事件应急处理作出贡献的人员，给予表彰和奖励;对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤。

1.治疗原则

(一)治疗与预防相结合

一经确诊就应早期彻底治疗，有利于防止转为慢性，有助于消灭病原体控制传染病的流行。治疗本身也是控制传染源的重要预防措施之一。在治疗患者的同时，必须做好隔离、消毒、疫情报告、接触者的检疫与流行病学的调查。

(二)病原治疗与支持、对症治疗相结合

消灭病原体、中和毒素是最根本的有效治疗措施。支持与对症治疗是增强病原治疗提高治愈率，促使病人早日恢复的重要措施，亦是实施病原治疗的基础。两者不可偏废其一。

(三)中西医治疗相结合

祖国医学几千年来对传染病的治疗积累了丰富的经验，近几十年来可谓日新月异发展，两者结合必然起着互为补充，促进疗效，甚至可能对某些单用西药不能解决的疾病，中药可表现出治疗结果。

2.治疗方法

一般治疗：是指非针对病原而对机体具有支持与保获的治疗。

(一)隔离

根据传染病传染性的强弱，传播途径的不同和传染期的长短，收住相应隔离病室。隔离分为严密隔离、呼吸道隔离，消化道隔离，接触与昆虫隔离等。隔离的同时要好消毒工作。

(二)护理

病室保持安静清洁，空气流通新鲜，使病人保持良好的休息状态。良好的基础与临床护理，可谓治疗的基础。对休克、出血、昏迷、抽风、窒息、呼吸衰竭、循环障碍等专项特殊护理，对降低病死率，防止各种并发症的发生有重要意义。

(三)饮食

保证一定热量的供应，根据不同的病情给予流质、半流质软食等，并补充各种维生素。对进食困难的病人需喂食，鼻饲或静脉补给必要的营养品。

(一)抗生素疗法

病原疗法中抗生素的应用最为广泛。选用抗生素的原则是：

①严格掌握适应症。先用针对性强的抗生素。

②病毒感染性疾病抗生素无效不宜选用。

③用抗生素前需要作病原培养，并按药敏试验选药。

④多种抗生素治疗无效的未明热患者，不宜继续使用抗生素，因抗生素的使用发生菌失调或严重副作用者，应停用或改用其它合适的抗生素。

⑤对疑似细菌感染又无培养结果的危急病人，或免疫力低下的传染病患者可试用抗生素。

⑥预防性应用抗生素必须目的性明确。

(二)免疫疗法

①抗毒素用于治疗白喉、破伤风、肉毒杆菌中毒等外毒素引起的疾病。

②免疫调节剂，用于临床的有左旋咪唑，胎盘肽，白细胞介素-α等。

(三)抗病毒疗法

①金钢烷胺、金钢烷乙胺可改变膜表面电荷阻止病毒进入细胞，用于甲型流感的预防。