处方点评制度及实施细则.pptxVIP

处方点评管理方法;主要内容;一、处方点评概述;2021/10/2;2021/10/2;1、处方点评背景及法律依据;2021/10/2;2021/10/2;2021/10/2;2.处方点评定义与意义;我院处方调配流程;二、处方点评管理方法;

患者普通情况、临床诊疗填写清楚、完整，并与病历记载相一致

每张处方限于一名患者用药

字迹清楚，不得涂改；如需修改，应该在修改处署名并注明修改日期

药品名称应该使用规范汉字名称书写，没有汉字名称能够使用规范英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、使用方法、用量要准确规范，药品使用方法可用规范汉字、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。;

5.患者年纪应该填写实足年纪，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重

6.西药和中成药能够分别开具处方，也能够开具一张处方，中药饮片应该单独开具处方

7.开具西药、中成药处方，每一个药品应该另起一行，每张处方不得超出5种药品

8.中药饮片处方书写，普通应该按照“君、臣、佐、使”次序排列；调剂、煎煮特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片产地、炮制有特殊要求，应该在药品名称之前写明;

9.药品使用方法用量应该按照药品说明书要求常规使用方法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应该注明原因并再次署名

10.除特殊情况外，应该注明临床诊疗

11.开具处方后空白处划一斜线以示处方完成

12.处方医师署名式样和专用签章应该与院内药学部门留样备查式样相一致，不得任意改动，不然应该重新登记留样立案;13.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应该使使用方法定剂量单位：

重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；

容量以升（L）、毫升（ml）为单位；

国际单位（IU）、单位（U）；

中药饮片以克（g）为单位

片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；

溶液剂以支、瓶为单位；

软膏及乳膏剂以支、盒为单位；

注射剂以支、瓶为单位，应该注明含量；

中药饮片以剂为单位。;1、处方点评组织管理;1???处方点评组织管理;1、处方点评组织管理;2、处方点评实施;3、处方点评内容;4、处方点评依据;5、处方点评结果;5.1不合理处方---不规范处方;5.1不合理处方---不规范处方;5.1不合理处方---不规范处方;5.1不合理处方---不规范处方;5.1不合理处方---不规范处方;5.2不合理处方---不宜处方;5.3不合理处方---超常处方;不合理用药干预方式;处方点评工作流程;三.我院处方点评情况;处方点评内容;门急诊处方点评;处方点评工作表

医疗机构名称：

点评人：填表日期：;;即为平时审方“四查十对”

查处方，对科别、姓名、年纪

查药品，对药名、剂型、规格、数量

查配伍禁忌，对药品性状、使用方法用量

查用药合理性，对临床诊疗

;不合理处方举例;不合理处方举例;不合理处方举例;不合理处方举例;不合理处方举例;不合理处方举例;I类切口抗菌药品点评;I类切口：

即清洁手术，指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不包括呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通器官。

;I类切口抗菌药品应用指征;抗菌药品应用时间;抗菌药品选择;抗菌药品选择;抗菌药品使用方法用量;不合理病历举例;