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;;;体温
脉搏
呼吸
血压;全世界关注话题;疼痛概念;疼痛主要原因;急性疼痛:在几小时、几天、直至6个月以内可缓解疼痛。
慢性疼痛:连续6个月以上疼痛。
癌痛:常为慢性疼痛。
;疼痛评定金标准;护士在疼痛管理中作用;;惯用疼痛评定工具;1、住院患者—筛查
每位住院新病人在入院后8小时内进行首次疼痛筛查、评定。住院患者要求天天最少评定一次。
全部有创操作后(不包含注射)必须有疼痛再次评定并统计(尤其要关注患者咳嗽、翻身及其它活动时疼痛程度并做好对应统计)。
镇痛泵使用期间最少每4h评定一次患者疼痛程度、是否出现副作用、是否需要调整和补充方案等,并统计在术后护理统计单中。镇痛泵用完后统计停用时间。
;1、住院患者—评定统计频率
NRS≤3分疼痛每日评定并统计一次疼痛评分;中度疼痛(4-6分),每班评定统计;重度疼痛(7-10分),每小时评定统计,直至疼痛评分≤6分。患者手术后最少需连续评定三班。给予药品治疗患者在用药后进行再次评定,依据用药路径不一样,再次评定时间也有不一样,口服给药后1小时评定,皮下或肌肉给药后30分钟评定,静脉给药后15分钟评定。
;2、门诊、急诊患者
要求在30分钟内完成。
;;疼痛治疗标准;;疼痛治疗方法;WHO疼痛三阶梯疗法;规范化疼痛处理目标;;;;疼痛评估
;评定工具;疼痛评定对象;疼痛评定时机(频率);非药品:
选择舒适体位
分散注意力
物理疗法
;口服首选;
观察记录;健康教育
;健康教育;健康宣传教育形式;出院随访;37
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