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2024年国家临床执业医师考试实践技能通用题库带解析答案

第I部分单选题（50题）

1.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:出血坏死明显

B:肿瘤细胞高度异形

C:高度水肿的绒毛

D:没有肿瘤间质成分

答案：C

2.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

B:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

C:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

D:尽早为婴儿添加辅食

答案：D

3.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:个性特征作用的观点

B:社会对个体影响的观点

C:认知评价的观点

D:情绪因素作用的观点

答案：A

4.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾炎,急性发作

B:慢性肾盂肾炎,急性发作

C:急性肾炎

D:隐匿性肾炎

答案：A

5.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:甲状腺功能亢进症

B:慢性贫血

C:主动脉瓣关闭不全

D:病毒性心肌炎

答案：D

6.女,25岁。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴7斤重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是

A:血栓形成

B:空气栓塞

C:羊水栓塞

D:脂肪栓塞

答案：C

7.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是

A:左侧角膜反射消失

B:左侧面部表情肌瘫痪

C:左侧面部感觉障碍

D:张口时下颌偏向左侧

答案：B

8.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:腰痛+发热

B:下腰部压痛+血白细胞升高

C:附睾肿大+血白细胞升高

D:附睾肿大+血小板升高

答案：C

9.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A:类风湿关节炎

B:结肠直肠癌

C:乳腺癌

D:碘缺乏病

答案：D

10.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:刮宫术

B:子宫全切术

C:后穹隆穿刺术

D:以化学药物治疗为主

答案：D

11.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:立即清宫

B:立即抗感染

C:按摩子宫

D:输血

答案：A

12.下述关于外科感染的特点错误的是

A:严重外科感染可发展为MODS

B:对炎症的过度反应可引起SIRS

C:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见

D:真菌感染一般发生在抵抗力低下时

答案：C

13.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:4~5天

B:7~9天

C:10~12天

D:6~7天

答案：A

14.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确

A:选择适量的抗精神病药物

B:精神障碍不随脑部病变好转而好转

C:治疗原则是祛除病因

D:前提是有脑部疾病

答案：B

15.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A:做好思想工作

B:广义心理治疗

C:有效的安慰剂

D:集体心理治疗

答案：B

16.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是

A:沙眼衣原体沙眼亚种

B:肺炎衣原体

C:沙眼衣原体鼠亚种

D:鹦鹉热衣原体

答案：A

17.属于生酮兼生糖的氨基酸

A:精氨酸

B