急性胸痛院前急救.pptxVIP

急性胸痛患者院前抢救;

伴随社会当代化和人口老龄化，因胸痛就诊病人数量逐步增加。美国拟诊ACS所致胸痛住院400万例/年

30万90万约80-90万200万

SCDAMIUAPNon-cardiacchestpain;

胸痛临床特点

临床表现差异

病因复杂

病变隐蔽

严重者危及生命

可救治性

;危险分层;胸痛病因;胸痛判别诊疗;缺乏院前抢救致死

;流行病学调查发觉，急性心肌梗死死亡患者中，约50％在发病后lh内死于院外，多因为可救治致命性心律失常如室颤所致。

从症状发生后到识别病人期间，（病人对症状识别延误，ACS病人普遍存在前驱症状，但被否定或误解，美国一权威试验汇报平均院外延误时间≥2小时）

院前延迟占总时间延迟主要部分，取决于公众健康意识和院前抢救医疗服务。;急性胸痛患者就诊5道关口

1.胸痛患者：患者就医意识；有胸痛上医院；认识误区

2.小区全科医生：分流患者；院前溶栓；了解当地医

疗技术；节约转运时间

3.调度中心：了解呼救者情况

决定需要首先处理问题

调度救援系统

必要时予救治办法指导

4.救护车：院前监测抢救与转送

5.医院急诊室或胸痛中心;院前抢救;院前抢救任务;院前抢救标准(先救命后治病);急性胸痛院前处理标准;详细处理流程以下;现场抢救

搬运

监护运输;院前抢救三大要素;生存链最主要步骤依赖于非专业医务人员;惯用紧急电话;怎样打120

五成以上人在拨打“120”时语无伦次，不是说不清地址，就是忘了讲述病情;急性冠脉综合症院前抢救;急性冠脉综合症院前抢救;早期除颤;临床医学显示，当气温从17℃下降至0℃以下时，心肌梗塞病死率从4.9％上升到6.9％。所以，寒流到来之际，尤需防心梗发生。

心肌梗塞是冠心病一个急剧而严重临床表现。是因为心肌持久严重缺血而引发部分心肌坏死，;急性心肌梗死识别;急性心肌梗死识别;???性心肌梗死心电图识别;急性心肌梗死心电图识别;急性心肌梗死心电图识别;急性心肌梗死院前抢救关键点;主动脉夹层院前抢救关键点;肺栓塞院前抢救关键点;张力性气胸院前抢救关键点;胸痛患者院前步骤质控;胸痛中心必须与院前抢救系统建立紧密合作机制，必须满足以下五项内容：;胸痛中心与120合作提升了救治能力;胸痛中心与120合作提升了救治能力;胸痛中心与120合作提升了救治能力;基层胸痛中心标准还应满足：;;;;;;;;;;