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危险控制点现场检查表

被检查单位：检查时间：年月日编号：

危险点名称作业内容

作业人数施工机械作业负责人

控制措施要求：

现场实施状况：

安全设施状况：现场警示标识状况：

现场存在问题及改进意见：

检查人签字：被检查单位负责人签字：

1

危险作业监管记录

单位：时间：年月日编号：

施工单位施工部位作业负责人

危险作业

内容

潜在风险

危险作业

管控要求

监控记录：

存在问题及整改意见：

监控人：生产副经理：总工程师：

2

安全防护设施验收交接记录

编号:

工程名称施工单位

设施移交单位设施接受单位

移交部位或设施

移交单位意见：接受验收意见：

移交单位安全员接受单位安全员

移交单位负责人接受单位负责人

移交日期年月日接受日期年月日

安全环保部门意见：

安全总监：年月日

3

关键装置、重点部位监控管理登记表

建档时间：年月日编号：

关键装置所在

关键装置名称

单位

危险等级触发条件

预测事故类型预测事故后果

关键装置重点部

位的基本情况

主要监控管理措

施、要求

需要说明的问题

监控检查人主要负责直接监管

责任单位

xx岗位xx岗位人责任人

班组

名称

中队

名称

项目部

检查监督机构

备注

制表人：年月日

4

建议与安全对策措施表

检查人：