白内障术后后囊混浊形成的危险因素和对策专家讲座.pptxVIP

PCO形成危险原因与对策;;;发病机制;?临床表现;白内障术后后囊混浊形成危险原因;手术创伤

血-房水屏障破坏:残留晶体上皮细胞产生炎症介质、手术创伤及免疫反应等可造成不一样程度破坏，引发炎症反应。;细胞外基质;（4）细胞因子;后囊膜混浊防治策略;提升人工晶体生物相容性;密封囊灌洗;后囊膜撕囊;主张者认为，在没有增加手术步骤和难度，及能够确保囊袋基本稳定性前提下，得到后发障发生率显著下降结果是值得；

反对方则认为，伴随白内障手术技术提升，原来后发障发生率已经显著下降，牺牲大多数无并发症患者利益求得更少发生率，有些“多此一举”，况且后囊膜破坏所带来潜在后果还需要更长时间临床观察。这些争论点也会成为研究热点。;囊袋张力环;药品抑制晶体上皮细胞增殖;缓释药品;;细胞凋亡理论应用;单克隆抗体;特异性自杀基因

;人工晶状体研究必威体育精装版进展;人工晶状体进展

多焦点人工晶状体

非球面人工晶状体

可调整人工晶状体

直角边缘设计人工晶状体

眼内接触镜（ICL)

背驮式人工晶状体

;多焦点人工晶状体;非球面人工晶状体;白内障术后后囊混浊形成的危险因素和对策;人眼球面像差是一个极其复杂问题。作为主要参数角膜球面像差，一生中将随年纪增加而改变；人群中角膜像差基值个体差异也比较大，其平均值0.27μm，大约只占入选127例老年白内障患者1/3，甚至还有大约5%人群存在角膜负像差。;所以，怎样依据不一样个体角膜像差、设计个性化化非球面人工晶状体，更大程度上提升视网膜成像质量，是我们面临不小挑战，这将可能是今后人工晶状体研究方向之一。

;可调整人工晶状体

;可调整人工晶状体

;位移调整

;Tetreflex（福来视）自由调整晶体;眼睛未调整时（远视时）;双光学面调整

;;注入式人工晶状体是在确保囊袋完整性来完成手术过程。基本原理是经过微穿刺口去除混浊晶状体，保持囊袋完整性，再经过同一穿刺口注入透明凝胶样物质(polymer)，充满囊袋凝胶物质固化后，形成有弹性晶状体形态。;这不但恢复了晶状体形态，同时也最大程度恢复了囊袋原有张力和弹性。近期研究表明，向密封囊袋内注入低???液使晶体上皮细胞溶解方法有望处理术后囊膜混浊难题。;直角边缘设计人工晶状体;眼内接触镜（ICL）;后房型册以美国StaarSurgical企业ICLTM为代表，全长10.8-13mm；光学部径4.5-5.5mm；中心厚度仅0.06mm；度数范围±20.0D。经过长久临床观察，其屈光不正矫正效果非常满意，且原来术后并发性白内障发生率高担心，也逐步被越来越熟练手术技术所克服。

虹膜夹型以Verysyse为代表，硬质襻顶端有一裂隙，植入时将虹膜组织嵌于裂隙中加以固定。这种晶状体在植入时有一些特殊技术要求，必须经过严格培训，其临床效果也已得到相当数量累计病例证实。

;背驮式人工晶状体;谢谢！