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2024年国家临床执业医师考试实践技能通用题库精品（名师系列）

第I部分单选题（50题）

1.26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排黏液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。为明确诊断首选的化验、检查是

A:血常规

B:血沉

C:粪便潜血试验

D:结肠镜检查

答案：D

2.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:48小时内

B:15日内

C:24小时内

D:30日内

答案：A

3.女性,40岁,2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她,常不怀好意地盯着她,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。1)该病例最可能的诊断是

A:反应性精神病

B:精神分裂症

C:偏执性精神病

D:躁狂抑郁症

答案：B

4.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是

A:沙眼衣原体鼠亚种

B:沙眼衣原体沙眼亚种

C:肺炎衣原体

D:鹦鹉热衣原体

答案：B

5.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A:血气分析

B:尿中磷分解产物检测

C:血电解质

D:血液胆碱酯酶活力

答案：D

6.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A:3、7、11点

B:3、5、10点

C:3、7、9点

D:1、5、9点

答案：A

7.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:出血坏死明显

B:没有肿瘤间质成分

C:肿瘤细胞高度异形

D:高度水肿的绒毛

答案：D

8.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为

A:急性肾小球肾炎

B:急进性肾小球肾炎

C:肾病综合征

D:急性肾盂肾炎

答案：A

9.脾大最显著的血液系统疾病是

A:AML

B:ALL

C:CML

D:AMLL

答案：C

10.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A:按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测

B:对新生儿进行访视,建立儿童保健手册(卡),定期对其进行健康检查

C:为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

D:尽早为婴儿添加辅食

答案：D

11.男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A:核素肝扫描

B:十二指肠低张造影

C:PTC

D:ERCP

答案：D

12.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

A:加压包扎,迅速消除反常呼吸

B:行气管插管、人工控制呼吸

C:静脉输液治疗

D:给氧、镇静、止痛治疗

答案：A

13.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:60分钟

B:1分钟

C:20分钟

D:5分钟

答案：D

14.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了

A:正中神经

B:腋神经

C:肌皮神经

D:尺神经

答案：B

15.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A:性腺功能减退

B:肾上腺与甲状腺功能减退

C:肾上腺皮质功能减退

D:甲状腺功能减退

答案：A

16.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:后穹隆穿刺术

B:刮宫术

C:子宫全切术

D:以化学药物治疗为主

答案：D

17.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界