2024年国家临床执业医师考试实践技能内部题库附参考答案（培优B卷）.docxVIP

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2024年国家临床执业医师考试实践技能内部题库附参考答案（培优B卷）

第I部分单选题（50题）

1.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A:急性肠胃炎

B:急性轻型细菌性痢疾

C:急性普通型细菌性痢疾

D:慢性细菌性痢疾急性发作

答案：C

2.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是

A:加强安全保卫措施

B:加强临床风险管理

C:推行感动服务

D:积极化解纠纷

答案：B

3.统计推断的内容是

A:计算样本率

B:计算标准化率

C:计算样本均值

D:检验统计上的“假设”

答案：D

4.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为

A:胆道闭锁

B:生理性黄疸

C:败血症

D:新生儿ABO溶血病

答案：B

5.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确

A:前提是有脑部疾病

B:选择适量的抗精神病药物

C:治疗原则是祛除病因

D:精神障碍不随脑部病变好转而好转

答案：D

6.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是

A:休克

B:神经损伤

C:骨髓炎

D:坠积性肺炎

答案：A

7.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺脓肿

B:肺结核

C:支气管扩张症

D:肺炎

答案：A

8.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A:缩短心房有效不应期

B:直接降低心房的兴奋性

C:减慢房室传导

D:降低浦肯野纤维的自律性

答案：C

9.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾炎,急性发作

B:慢性肾盂肾炎,急性发作

C:隐匿性肾炎

D:急性肾炎

答案：A

10.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:60分钟

B:20分钟

C:1分钟

D:5分钟

答案：D

11.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A:结肠直肠癌

B:类风湿关节炎

C:碘缺乏病

D:乳腺癌

答案：C

12.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是

A:张口时下颌偏向左侧

B:左侧面部感觉障碍

C:左侧面部表情肌瘫痪

D:左侧角膜反射消失

答案：C

13.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是

A:胎盘植入

B:胎盘嵌顿

C:胎盘残留

D:胎盘粘连

答案：B

14.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:按摩子宫

B:输血

C:立即清宫

D:立即抗感染

答案：C

15.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

A:消化性溃疡合并幽门梗阻

B:食管癌

C:慢性胃炎

D:胃癌

答案：A

16.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:原发性甲状腺功能减退症

B:神经性厌食症

C:腺垂体功能减退症

D:肾上腺皮质功能减退症

答案：C

17.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来可以认为是

A:广义心理治疗

B:做好思想工作

C:有效的安慰剂

D:集体心理治疗

答案：A

18.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三