胰岛素代谢调节专家讲座.pptx

胰岛素代谢调整胰岛素代谢调节专家讲座第1页

胰岛素胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌一个蛋白质激素。成熟胰岛素储存在胰岛β细胞内分泌囊泡中，以与锌离子配位六聚体方式存在。在外界刺激下胰岛素随分泌囊泡释放至血液中，并发挥其生理作用。胰岛素代谢调节专家讲座第2页

胰岛素作用机制受体酪氨酸激酶机制胰岛素与受体细胞外结构域结合，两个单体受体分子在膜上形成二聚体，两个受体细胞内结构域尾部相互接触，激活蛋白激酶功效结果使尾部酪氨酸残基磷酸化。磷酸化造成受体细胞内结构域尾部装配成一个信号复合物信号复合物经过几种不一样信号转导路径，扩大信息，激活细胞内一系列生化反应。包含葡萄糖转运，糖原、脂质及蛋白质合成酶激活，DNA合成及一些基因转录受体酪氨酸激酶(receptortyrosinekinase,RTKs)是最大一类酶联受体，它既是受体，又是酶，能够同配体结合，并将靶蛋白酪氨酸残基磷酸化。全部RTKs都是由三个部分组成：含有配体结合位点细胞外结构域、单次跨膜疏水α螺旋区、含有酪氨酸蛋白激酶（RTK）活性细胞内结构域。胰岛素代谢调节专家讲座第3页

受体酪氨酸激酶胰岛素代谢调节专家讲座第4页

胰岛素代谢调整糖代谢调整脂肪代谢调整蛋白质代谢调整促进组织细胞对葡萄糖摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低促进脂肪酸合成和脂肪贮存，降低脂肪分解促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成各个步骤以增加蛋白质合成胰岛素代谢调节胰岛素是机体内唯一降低血糖激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成激素。胰岛素代谢调节专家讲座第5页

糖代谢调整促进肌肉、脂肪组织等处靶细胞细胞膜载体将血液中葡萄糖转运入细胞。经过激活磷酸二酯酶（PDEs）而降低cAMP水平，使糖原合酶被活化、磷酸化酶被抑制，从而加速糖原合成、抑制糖原分解。经过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加紧糖有氧氧化。经过抑制PEP羧激酶合成以及降低糖异生原料，抑制糖异生。抑制脂肪组织内激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。胰岛素代谢调节专家讲座第6页

脂肪代谢调整能够经过刺激一个蛋白磷酸酶活性，使乙酰CoA羧化酶脱磷酸而激活，促进肝合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存。增加脂肪组织蛋白酯酶活性，增加脂肪组织对血液甘油三酯脂肪酸摄取，促使脂肪组织合成脂肪贮存。促进葡萄糖进入脂肪细胞，除了用于合成少许脂肪酸外，还可转化为α-磷酸甘油，脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯，贮存于脂肪细胞中。经过激活磷酸二酯酶（PDEs）而降低cAMP水平，抑制激素敏感性脂肪酶活性，降低脂肪分解。胰岛素缺乏时，脂肪代谢紊乱，脂肪分解增强，血脂升高，加速脂肪酸在肝内氧化，生成大量酮体，因为糖氧化过程发生障碍，不能很好处理酮体，以致引发酮症酸中毒。胰岛素代谢调节专家讲座第7页

蛋白质代谢调整促进氨基酸经过膜转运进入细胞；可使细胞核复制和转录过程加紧，增加DNA和RNA生成；作用于核糖体，加速翻译过程，促进蛋白质合成；抑制蛋白质分解和肝糖异生。胰岛素代谢调节专家讲座第8页

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