2024年国家临床执业医师考试实践技能完整题库（考点梳理）.docx

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2024年国家临床执业医师考试实践技能完整题库（考点梳理）

第I部分单选题（50题）

1.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是

A:血清铁、铁蛋白测定

B:粪隐血试验

C:尿Rous试验

D:血清叶酸、维生素B12测定

答案：D

2.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:30日内

B:24小时内

C:48小时内

D:15日内

答案：C

3.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确

A:精神障碍不随脑部病变好转而好转

B:治疗原则是祛除病因

C:选择适量的抗精神病药物

D:前提是有脑部疾病

答案：A

4.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:吻合口水肿

B:近端空肠逆流

C:远端空肠梗阻

D:残胃蠕动功能障碍

答案：D

5.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:立即清宫

B:立即抗感染

C:输血

D:按摩子宫

答案：A

6.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏

A:钙

B:维生素

C:维生素PP

D:核黄素

答案：B

7.统计推断的内容是

A:计算样本率

B:计算标准化率

C:计算样本均值

D:检验统计上的“假设”

答案：D

8.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

A:左肱骨髁上骨折

B:左桡骨头半脱位

C:左肱骨内髁撕脱骨折

D:左肘关节脱位

答案：B

9.患者男性,25岁,5天前曾患有“上感”,于1天前开始出现血尿,眼睑水肿等表现遂来我院就诊;查体:神清、血压155/100mmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞,尿蛋白(+),初步考虑诊断为

A:急进性肾小球肾炎

B:急性肾小球肾炎

C:急性肾盂肾炎

D:肾病综合征

答案：B

10.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是

A:隐性感染

B:潜伏性感染

C:显性感染

D:机会性感染

答案：B

11.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中性分叶核粒细胞增生,以后则淋巴细胞增多,占60%~97%,并伴有异型淋巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现,第7~10d达高峰,多数超过10%~20%。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常,最有可能是下列哪种疾病

A:恶性淋巴瘤

B:急性淋巴细胞白血病

C:慢性淋巴细胞白血病

D:传染性单核细胞增多症

答案：D

12.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

A:加压包扎,迅速消除反常呼吸

B:给氧、镇静、止痛治疗

C:静脉输液治疗

D:行气管插管、人工控制呼吸

答案：A

13.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:60分钟

B:20分钟

C:1分钟

D:5分钟

答案：D

14.某女,昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共5次,开始为稀水样便,继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是

A:急性轻型细菌性痢疾

B:慢性细菌性痢疾急性发作

C:急性普通型细菌性痢疾

D:急性肠胃炎

答案：C

15.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺炎

B:支气管扩张症

C:肺脓肿

D:肺结核

答案：C

16.女,39岁。已