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2024年临床执业医师资格考试王牌题库精品(预热题)

第I部分单选题(50题)

1.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A:脊髓血管病

B:亚急性脊髓联合变性

C:帕金森病

D:进行性脊髓萎缩症

答案:C

2.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:后穹隆穿刺术

B:以化学药物治疗为主

C:刮宫术

D:子宫全切术

答案:B

3.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A:呼吸困难与发绀

B:呼吸频率增快

C:呼吸费力伴呼气延长

D:神经精神症状

答案:A

4.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:2、6-二磷酸果糖

B:1-磷酸葡萄糖

C:1、6二磷酸果糖

D:6-磷酸果糖

答案:A

5.1岁小儿不可能完成的动作是

A:会弯腰拾东西

B:会骑三轮车

C:会自己坐起来

D:会拍手

答案:B

6.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:绞窄性肠梗阻

B:急性阑尾炎穿孔

C:胃十二指肠穿孔

D:结核性腹膜炎

答案:A

7.男性,15岁,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。全身皮肤干燥。脱屑。该男孩可能是缺乏

A:维生素PP

B:钙

C:维生素

D:核黄素

答案:C

8.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:主动脉瓣关闭不全

B:甲状腺功能亢进症

C:慢性贫血

D:病毒性心肌炎

答案:D

9.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是

A:左肱骨髁上骨折

B:左肘关节脱位

C:左桡骨头半脱位

D:左肱骨内髁撕脱骨折

答案:C

10.男,50岁。从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

A:静脉输液治疗

B:加压包扎,迅速消除反常呼吸

C:行气管插管、人工控制呼吸

D:给氧、镇静、止痛治疗

答案:B

11.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:6~7天

B:10~12天

C:4~5天

D:7~9天

答案:C

12.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A:炎性乳腺癌

B:乳房结核

C:乳腺增生症

D:急性乳腺炎

答案:A

13.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A:耐心倾听,正确引导

B:平等相待,廉洁奉公

C:积极进取,保证安全

D:精诚团结,密切协作

答案:D

14.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A:降低浦肯野纤维的自律性

B:直接降低心房的兴奋性

C:减慢房室传导

D:缩短心房有效不应期

答案:C

15.女,40岁,8年前分娩后出现无乳,闭经。食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

A:神经性厌食症

B:肾上腺皮质功能减退症

C:腺垂体功能减退症

D:原发性甲状腺功能减退症

答案:C

16.男性,38岁,全身多发性周围关键肿瘤,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,化验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于风湿性关节炎的说法,下列哪项不正确

A:血中类风湿因子是IgM抗体

B:RA最基本病理变化是滑膜炎

C:发病和免疫反应有关

D:类风湿因子阳性具有诊断价值

答案:A

17.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:15日内

B:30日内

C:48小时内

D:24小时内

答案:C

18.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾炎,急性发作

B:急性肾炎

C:隐匿性肾炎

D:慢性肾盂肾炎,急性发作

答案:A

19.将牛奶加热62℃,30mi

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