2024年临床执业医师资格考试完整版（实用）.docx

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2024年临床执业医师资格考试完整版（实用）

第I部分单选题（50题）

1.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺炎

B:支气管扩张症

C:肺脓肿

D:肺结核

答案：C

2.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾盂肾炎,急性发作

B:急性肾炎

C:隐匿性肾炎

D:慢性肾炎,急性发作

答案：D

3.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:高度水肿的绒毛

B:肿瘤细胞高度异形

C:没有肿瘤间质成分

D:出血坏死明显

答案：A

4.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A:类风湿关节炎

B:乳腺癌

C:结肠直肠癌

D:碘缺乏病

答案：D

5.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A:肺脓肿

B:肺癌(中央型)

C:周围型肺癌

D:细支气管肺泡癌

答案：C

6.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是

A:左侧面部表情肌瘫痪

B:左侧角膜反射消失

C:张口时下颌偏向左侧

D:左侧面部感觉障碍

答案：A

7.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:残胃蠕动功能障碍

B:远端空肠梗阻

C:吻合口水肿

D:近端空肠逆流

答案：A

8.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:1-磷酸葡萄糖

B:1、6二磷酸果糖

C:2、6-二磷酸果糖

D:6-磷酸果糖

答案：C

9.将牛奶加热62℃,30min的目的是

A:杀死牛奶中的病原菌

B:使牛奶中的蛋白质变性,易于吸收

C:使牛奶不含活菌

D:杀灭牛奶中的所有微生物

答案：A

10.男性,18岁,支气管哮喘患者,平时吸入特布他林,请问特布他林气雾吸入,其起效时间

A:5分钟

B:60分钟

C:20分钟

D:1分钟

答案：A

11.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是

A:积极化解纠纷

B:加强安全保卫措施

C:推行感动服务

D:加强临床风险管理

答案：D

12.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:立即抗感染

B:按摩子宫

C:输血

D:立即清宫

答案：D

13.女性,43岁,腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是

A:胃十二指肠穿孔

B:结核性腹膜炎

C:绞窄性肠梗阻

D:急性阑尾炎穿孔

答案：C

14.何某,女性,31岁,由于车祸导致脑部受伤,当时患者意识障碍,清醒后记忆障碍,伤愈后出现头痛、头昏、注意不易集中、记忆减退、情绪不稳、睡眠障碍等,医生初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确

A:精神障碍不随脑部病变好转而好转

B:选择适量的抗精神病药物

C:治疗原则是祛除病因

D:前提是有脑部疾病

答案：A

15.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是

A:只能在实验室中完成

B:只记录生物学指标

C:只能以人为被研究对象

D:只在有目的的一定控制条件下进行

答案：D

16.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急性肾炎

B:急进型肾炎

C:流行性出血热

D:慢性肾炎急性发作

答案：B

17.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A:性腺功能减退

B:肾上腺与甲状腺功能减退

C:甲状腺功能减退

D