MRI检查技术—胸部MRI检查技术.pptx

胸部MRI检查技术;MRI检查的适应证

纤维性纵膈炎与纵膈肿块的鉴别

胸腺瘤及胸腺增生的鉴别

纵膈囊性病变的诊断;检查技术

线圈及体位

多单元相控阵表面线圈

患者仰卧位，双手一般上举置于头颈部两侧，或放于身体两侧;检查技术

扫描方位及序列选择和扫描参数

扫描方位常规使用轴位、冠壮位，根据需要加扫失状位及斜位；扫描层厚5～8mm

纵膈MRI成像一般需要获得T1WI、T2WI及脂肪抑制序列，可以采取SE类序列、GRE类序列和具有翻转恢复（IR）预脉冲的MRI序列;序列选择

肺尖部FSET1WI序列

ETL=3，TR=660，TE=15，扫描时间1分36

秒，由于肺尖部受呼吸

运动影响较小，图像清

晰。

;序列选择

肺尖部FSPGRT1WI序列

TR=180，TE=4.2，扫描时间23s，屏气扫描，显示食管扩张。

;序列选择

LAVA序列

TR=3.8，TE=1.7。增强检查示心缘右侧实性占位，由于扫描时间较短，病变轮廓显示清晰

;一、纵隔MRI扫描技术;一、纵隔MRI扫描技术;MRI检查的适应证

目前，肺部病变的影像学检查方法以CT为主，肺部MRI检查的适应症仅为对肺部肿块性质的辅助诊断。

但是对肺尖部病变，由于受呼吸运动影响小，CT检查时肩部骨质影响较大，而MRI检查因为软组织对比度高，成像参数多，可以任意方向成像等特点，所以具有一定优势。;检查技术

肺部MRI检查的患者准备、线圈及体位选择同纵膈MRI检查类似，扫描方位以横断位为主。

成像序列选择也和纵膈检查类似，但是应该注意，由于肺组织氢质子密度比较低，其实质信号十分微弱，要获得理想的肺脏MRI图像比较困难。

在肺部T1WI序列选择时，无论是FSE序列，还是GRE类序列，应该尽量缩短TE时间。;检查序列

DWI序列在鉴别肺部肿块性质方面具有一定价值，一般B值设为1000或800;检查技术;检查技术

扫描方位

乳腺MRI扫描方位常规使用轴位、失壮位。横轴位扫描采用矩形FOV。扫描层厚4～6mm

;检查序列

乳腺MRI成像平扫多采用SE、FSE和STIR序列加脂肪抑制技术，脂肪抑制技术主要有频率选择法和STIR

STIR可以区分不同肿块的信号特征，尤其是浸润性导管癌（IDC）、纤维腺瘤（FA）和乳腺囊肿间信号均匀度有显著差异;检查序列

增强检查多用3D序列扫描动态增强扫描，以便绘制时间-信号强度曲线，分析病变性质

使用的对比剂多为Gd-DTPA，剂量为0.1～0.2mmol/kg，注射速率2～3ml/s，静脉团注

注射前后均扫描T1脂肪抑制序列;三、乳腺MRI扫描技术;检查序列;检查技术

检查序列

MRS检查对乳腺肿瘤良恶性的鉴别具有重要价值，有报道其敏感性可达83%，特异性可达85%。;心脏大血管MRI检查技术;1.心脏磁共振成像方位

2.心脏磁共振常用成像技术

3.心脏磁共振个性化成像方案

4.盆腔各脏器成像方案;心脏MRI成像检查前的准备

心脏MRI成像计划组成;受检者的准备

受检者的呼吸训练

与受检者的交流

设备的准备

呼吸、心电设备的连接

高压注射器

其他准备

抢救药物、设备;形态、结构

心功能成像

灌注（首过、负荷）或血管成像

延迟增强成像;检查的适应证

线圈及体位

成像方位

成像序列及参数

技术要点;常规磁共振成像方位

心脏磁共振专用方位

短轴

两腔心

四腔心

三腔心

主动脉瓣

肺动脉瓣;黑血序列：T1WI、T2WI；脂肪抑制与否；翻转序列

T1WI：解剖与结构；鉴别脂肪与周围组织

层厚5mm

T2WI：鉴别脂肪和水肿

层厚8～10mm

亮血序列：梯度回波

稳态自由进动

毁损梯度回波;图6-6-1A肥厚性心肌病T2WI四腔心脂肪抑制;图6-6-2A横断位T1WI;受检者呼吸配合

黑血成像的重复时间根据心电图R-R间期实时进行调整

局部匀场提高脂肪抑制的均匀性

伪影的处理

;解决方案;检查的适应证

线圈及体位

成像方位

成像序列及参数

技术要点

图像后处理;亮血序列：稳态自由进动、毁损梯度回波

节段性k空间填充

参数

心室：层厚6～8mm，间距2～4mm

心房：层厚5～6mm，间距1～2mm;功能成像;解决方案;前瞻性Realtime回顾性;心律不齐伪影的处理;高阶容积匀场

调整中心频率

MinTR：梯度硬