2024年《临床执业医师》考试大全精品（考试直接用）.docx

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2024年《临床执业医师》考试大全精品（考试直接用）

第I部分单选题（50题）

1.凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死后对其进行尸检的期限要求是

A:15日内

B:24小时内

C:30日内

D:48小时内

答案：D

2.男,60岁。乏力、纳差、眼黄、皮肤瘙痒3周,大便色白,体重下降3kg。既往体健,偶有饮酒。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软,上腹可触及边界不清包块,不随呼吸移动,无压痛。应首先考虑的诊断是

A:急性化脓性胆管炎

B:胆总管结石

C:胆囊结石

D:胰腺癌

答案：D

3.正常血钙浓度为

A:2.25~2.65mmol/L

B:2.15~2.75mmol/L

C:2.25~2.75mmol/L

D:2.22~2.77mmol/L

答案：C

4.脾大最显著的血液系统疾病是

A:ALL

B:CML

C:AMLL

D:AML

答案：B

5.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A:3、5、10点

B:3、7、9点

C:3、7、11点

D:1、5、9点

答案：C

6.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A:亚急性脊髓联合变性

B:进行性脊髓萎缩症

C:帕金森病

D:脊髓血管病

答案：C

7.病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时,才引起疾病。此种表现是

A:隐性感染

B:潜伏性感染

C:机会性感染

D:显性感染

答案：B

8.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:急性肾炎

B:慢性肾炎急性发作

C:流行性出血热

D:急进型肾炎

答案：D

9.27岁,初产妇,足月分娩,胎儿娩出30分钟后,胎盘未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。1)此时最恰当的诊断是

A:胎盘残留

B:胎盘植入

C:胎盘粘连

D:胎盘嵌顿

答案：D

10.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:立即抗感染

B:按摩子宫

C:立即清宫

D:输血

答案：C

11.男,60岁,咳嗽、咳痰3月余,右胸痛1月,胸片示左下肺圆形阴影2cm×2cm左右,有毛刺,肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A:肺脓肿

B:肺癌(中央型)

C:周围型肺癌

D:细支气管肺泡癌

答案：C

12.年轻女性,持续发热10天,于9月5日来诊,体温逐渐升高,伴乏力,纳差。查体:T39.5℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:血WBC3.4×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是

A:全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

B:小肠黏膜苍白、水肿

C:主要病变在淋巴结和胸腺

D:基本病变是小血管炎

答案：A

13.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:近端空肠逆流

B:残胃蠕动功能障碍

C:吻合口水肿

D:远端空肠梗阻

答案：B

14.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:输血

B:立即抗感染

C:立即清宫

D:按摩子宫

答案：C

15.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A:乳腺增生症

B:炎性乳腺癌

C:急性乳腺炎

D:乳房结核

答案：B

16.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是

A:甲状腺功能亢进症

B:主动脉瓣关闭不全

C:病毒性心肌炎

D:慢性贫血

答案：C

17.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:社会对个体影响的观点

B:个性特征作用的观点

C:认知评价的观点

D