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专业精品《临床执业医师》考试题库,word格式可自由下载编辑,附完整答案!
2024年《临床执业医师》考试完整版【原创题】
第I部分单选题(50题)
1.3岁幼儿,在玩耍时牵拉左臂,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A:左肱骨内髁撕脱骨折
B:左肱骨髁上骨折
C:左肘关节脱位
D:左桡骨头半脱位
答案:D
2.男,50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木、瘫痪,考虑是损伤了
A:尺神经
B:肌皮神经
C:腋神经
D:正中神经
答案:C
3.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是
A:胃癌
B:慢性胃炎
C:消化性溃疡合并幽门梗阻
D:食管癌
答案:C
4.男,80岁。晨起四肢乏力,3小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,不能张口伸舌和吞咽。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在
A:丘脑底部
B:中脑
C:脑桥基底部
D:内囊后肢
答案:C
5.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为
A:个性特征作用的观点
B:社会对个体影响的观点
C:认知评价的观点
D:情绪因素作用的观点
答案:A
6.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:神经精神症状
B:呼吸费力伴呼气延长
C:呼吸频率增快
D:呼吸困难与发绀
答案:D
7.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
A:流行性出血热
B:急进型肾炎
C:急性肾炎
D:慢性肾炎急性发作
答案:B
8.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A:炎性乳腺癌
B:急性乳腺炎
C:乳房结核
D:乳腺增生症
答案:A
9.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A:隐匿性肾炎
B:慢性肾盂肾炎,急性发作
C:慢性肾炎,急性发作
D:急性肾炎
答案:C
10.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞gt;10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:急变期,出现髓外原始细胞浸润
B:加速期,对原来的治疗无效
C:慢性期,脾脏肿大
D:急变期,可维持几个月到数年
答案:B
11.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为
A:子宫全切术
B:后穹隆穿刺术
C:以化学药物治疗为主
D:刮宫术
答案:C
12.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:7~9天
B:4~5天
C:6~7天
D:10~12天
答案:B
13.男,45岁,发绀,咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊,诊断为肺淤血,痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为
A:组织细胞
B:心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞
C:尘细胞
D:大单核细胞
答案:B
14.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:立即清宫
C:立即抗感染
D:输血
答案:B
15.28岁女性,服农药后出现呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是
A:尿中磷分解产物检测
B:血电解质
C:血液胆碱酯酶活力
D:血气分析
答案:C
16.下述关于外科感染的特点错误的是
A:特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
B:对炎症的过度反应可引起SIRS
C:真菌感染一般发生
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