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输液反应应急预案演练脚本
预案名称输液反应的应急预案演练地点门诊
参加人员A护士B护士C护士演练时间2016-9-27
值班医生
演练目的:为了提高本科室护士应急能力,保障病人的安全。
模拟场景:2016年9月27日
演练内容;
患者按呼叫器……
患者:护士,我有些冷,抖得厉害!
护士A立即关闭输液器,看了一下时间,按呼叫器:B护士通知医生快来,5床王叔叔可能
出现了输液反应。
A护士安慰病人:您别担心,医生马上就来了。
值班医生和护士B同时到达5床,护士C推来抢救车。
值班医生触摸了一下患者的额头,看看已经关闭的输液器,询问了患者:你怎么不舒服呢?
患者:我有点些冷,抖得厉害!
值班医生下达口头医嘱:立即更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射.
护士C:大声复述口头医嘱0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,将药液
抽好递给护士A。
值班医生:是的。
护士A接过药液在复述口头医嘱的同时将余液及取下,保留静脉通路同时更换新输液器,
更换上09%NS250ml静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射。
同时护士B测生命体征:血压100/60mmhg,脉搏82次/分,呼吸21次/分,护士B记录下
生命体征。
护士C取来被子,给患者盖上。
值班医生:好的,再密切观察着生命体征。
值班医生:现在给你做下体格检查。
患者:好的。
值班医生:患者双肺没有明显异常,(医生手放于病人额头)患者发热给予测体温。
护士C给患者测体温。
护士A已经注射完,帮助患者盖好被子。
值班医生:请您不要紧张,现在考虑是输液引起的反应,已经给您对症处理了,一会儿会好
转的,请您放心。
护士A耐心与患者解释说:你躺会,给你换了一瓶盐水,并给用了药一会就好些的,如果
有情况请及时按呼叫器,我也会经常过来看你的。
患者点点头。
护士C将用物推至处置室按院感规定预处理,并补回抢救室所用物品和药品。
护士A在病例里记录下患者生命体征及抢救过程。
保留余液和输液器送检验科用塑料袋装好,并填写输液反应报告单上报。
向护士长报告:护士长,刚刚1床发生输液反应立即关闭输液器并通知了医生,将剩余液及
输液器更换成了0.9%NS250ml静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射。现BP100/80mmhg,P80
次/分,T36.5度。现还在吸氧,0.9%NS250ml静脉滴注。
护士长:好的,现在输液慢些,继续监测生命体征。
护士A:好的!
严格执行上报制度。及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、
电话、短信等形式上报护理部、输血科。24小时内网上填写【输液/输血反应、药物不良反
应报告单】。一月内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
效√迅速准确□不到位
果人员√职责明确□职责不清
评
□操作熟练√操作混乱
价
物资√准备充分□不充分
效果□达到预期目标√基本达到□没有达到,需重演练
存在问题:演练人员职责明确,但配合默契度欠佳,操作时稍显混乱
整改措施:熟读脚本,加强配合练习,再次组织人员演练
效果评价:再次演练后达到预期目标
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