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第4章正常分娩妇女护理;学习目标:;目录;第一节决定分娩原因;;(二)辅力;二、产道;(2)中骨盆平面;(3)出口平面;2.骨盆轴;3.骨盆倾斜度;(二)软产道;2.宫颈改变
(1)宫颈管消失
(2)宫口扩张
3.骨盆底、阴道及会阴改变
;三、胎儿;四、精神心理原因;第二节枕先露分娩机制;衔接;第三节临产诊疗及产程分期;临产诊疗
临产开始标志为有规律且逐步增强子宫收缩,连续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。
;总产程及产程分期
总产程指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。
第一产程又称宫颈扩张期。初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。
第二产程又称胎儿娩出期。初产妇约需1~2小时,经产妇约需数分钟,也有长达1小时。
????第三产程又称胎盘娩出期。约需5~15分钟,不超出30分钟。;第四节分娩期产妇护理;(二)护理诊疗
1.焦虑
2.疼痛
3.舒适改变;(三)护理目标;(四)护理办法;(五)护理评价;二、第二产程护理;(二)护理诊疗;(三)护理目标;(四)护理办法;
;三、第三产程护理;(二)护理诊疗;(三)护理目标;(四)护理办法;2.新生儿护理
(1)清理呼吸道
(2)阿普加评分
(3)脐带处理
(4)处理新生儿;(五)护理评价;第五节分娩镇痛及麻醉
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