头颈部X线摄影检查—静脉肾盂造影.pptx

静脉肾盂造影;X线造影检查;一、对比剂

（一）对比剂的分类、种类及临床应用

对比剂分为阳性对比剂和阴性对比剂两大类。

（1）钡剂医用硫酸钡。

（2）碘剂

1）泛影钠

2）泛影葡胺

3）复方泛影葡胺

4）碘酞葡胺

5）双碘酞葡胺;离子型和非离子型对比剂的比较：

离子型对比剂属于盐类，本身的化学毒性及副作用大于非离子型的对比剂；

非离子型对比剂由于它们不是盐类，在水溶液中呈分子状态，渗透压近于人体血浆，对脑组织和心肌刺激性小，毒性明显低于离子型对比剂。;（三）对比剂的药敏试验、阳性反应及急救措施

1．对比剂的药敏试验及阳性反应

1）碘过敏试验

口服试验

眼结膜试验

舌下试验

皮内试验

静脉注射试验;;一、静脉尿路造影;泌尿生殖系统造影

（一）常规静脉尿路造影

【适应证】肾、输尿管疾患。原因不明之血尿和脓尿。尿道狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者。

【禁忌证】碘过敏者。全身情况衰竭。急性传染病或高热。严重的甲状腺功能亢进。

【对比剂】目前常用的有60%～70%泛影葡胺。;

【造影前准备】碘过敏试验。

【造影方法】被检者仰卧，置两个椭圆形压迫器于脐两旁，相当于输尿管经过处，用连以血压计的气袋覆盖其上，然后束紧压迫带，压阻两侧输尿管通路，使气袋充气，加压至80～100mmHg，经肘部静脉快速注入对比剂20ml。1分钟内注完，使血液中对比剂浓度迅速升高，显影效果良好。;

【摄影技术】注射完毕后7分钟摄第一片，15分钟摄第二片，30分钟摄第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。;;腹平片;腹平片;腹平片;腹平片;形态：;腹平片;腹平片;腹平片;腹膜后充气造影;腹部平片;静脉尿路造影;静脉尿路造影;;静脉尿路造影