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2024年《临床执业医师》考试真题及参考答案AB卷

第I部分单选题（50题）

1.有助于诊断急性附睾炎的依据

A:下腰部压痛+血白细胞升高

B:附睾肿大+血白细胞升高

C:腰痛+发热

D:附睾肿大+血小板升高

答案：B

2.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度不均匀,可能诊断是

A:肺炎

B:肺结核

C:支气管扩张症

D:肺脓肿

答案：D

3.女,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月,妇检:外阴正常,阴道前侧壁1cm×2cm×2cm紫蓝色结节,子宫稍大,右宫角处稍软,尿妊娠试验阳性,该患者的病理表现不应是

A:高度水肿的绒毛

B:出血坏死明显

C:没有肿瘤间质成分

D:肿瘤细胞高度异形

答案：A

4.患者女性,56岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是

A:急性乳腺炎

B:乳房结核

C:炎性乳腺癌

D:乳腺增生症

答案：C

5.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是

A:输血

B:立即抗感染

C:立即清宫

D:按摩子宫

答案：C

6.女,39岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未见异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。1)首选处理应为

A:后穹隆穿刺术

B:子宫全切术

C:以化学药物治疗为主

D:刮宫术

答案：C

7.面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的人则“游刃有余”,很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A:个性特征作用的观点

B:认知评价的观点

C:社会对个体影响的观点

D:情绪因素作用的观点

答案：A

8.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为

A:慢性肾炎,急性发作

B:慢性肾盂肾炎,急性发作

C:急性肾炎

D:隐匿性肾炎

答案：A

9.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后

A:10~12天

B:6~7天

C:7~9天

D:4~5天

答案：D

10.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

A:进行性脊髓萎缩症

B:帕金森病

C:亚急性脊髓联合变性

D:脊髓血管病

答案：B

11.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A:积极进取,保证安全

B:耐心倾听,正确引导

C:平等相待,廉洁奉公

D:精诚团结,密切协作

答案：D

12.痛发作的部位,称为诱发区,也称“触发点”或“扳机点”。触发点常位于口角,鼻翼,颊部,舌部等处。其他选项均无触发点。当左侧三叉神经麻痹时,不会出现的临床症状是

A:左侧面部表情肌瘫痪

B:张口时下颌偏向左侧

C:左侧面部感觉障碍

D:左侧角膜反射消失

答案：A

13.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是

A:1、6二磷酸果糖

B:6-磷酸果糖

C:2、6-二磷酸果糖

D:1-磷酸葡萄糖

答案：C

14.男,68岁,因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物含有胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原因是

A:远端空肠梗阻

B:残胃蠕动功能障碍

C:吻合口水肿

D:近端空肠逆流

答案：B

15.主动-被动型的医患关系主要用于

A:慢性感染患者

B:焦虑障碍患者

C:严重昏迷的患者

D:康复期治疗患者

答案：C

16.男性,20岁。反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为

A:流行性出血热

B:急进型肾炎

C:急性肾炎

D:慢性肾炎急性发作

答案：B

17.2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是

A:加强临床风险管理

B:加强安全保卫措施

C